В 10-15% случаев инфаркт миокарда осложняется развитием аневризмы. Исходя из статистических данных, эта патология считается достаточно распространенной. Если ее не заметить, человек будет обречен. Когда же ему вовремя оказана медицинская помощь, шансы выжить сохраняются очень высокими.

Сердечная мышца, как и сосуды, имеет оболочку. Ее расслоение называется аневризмой.

Большая часть постинфарктных аневризм располагается на передней стенке левого желудочка у верхушки сердца. Кроме инфаркта, к расслоению могут привести травмы и ревматизм. Но крайне редко.

О существовании такого осложнения инфарктник может даже и не догадываться. Если аневризма небольшая, менее 4 сантиметров, она не выдает себя. Когда размеры более внушительны, как правило, становятся заметными нарушения со стороны миокарда. Опытный кардиолог определит, что увеличены границы сердца, увидит характерные изменения на результатах электрокардиограммы. При рентгенологическом исследовании обнаруживаются выбухания контура сердца. Однако, размер и точную локализацию аневризмы медики устанавливают с помощью рентгенокимографии — более детального метода, используемого в кардиологии. Кроме этого, проводится катетеризация полостей сердца с исследованием диастолического давления и прочих показателей.

Когда диагноз не вызывает сомнений, кардиохирурги должны решить, стоит ли больного оперировать. Показаниями к операции в таких случаях являются опасность разрыва аневризмы, нарастающая левожелудочковая недостаточность, тромбоэмболические осложнения и рецидивирующая желудочковая тахикардия. Эти состояния могут привести к смерти. Хирургическое вмешательство дает шанс таким больным. Аневризма иссекается. В 85-95% случаев пациенты выживают. Подобные результаты, учитывая сложность и состояния больного, и операции, считаются достаточно хорошими и обнадеживающими для пациента.

Глеб СИВЕРОВ

---

Подпишитесь на новости

---