Нелеченный тонзиллит способен доконать даже сердце

Хроническим тонзиллитом принято называть общее заболевание организма, в основе которого лежат инфекционно-аллергические процессы, происходящие в лимфоидной ткани небных миндалин. В принципе у кого есть миндалины — у того имеется эта болезнь, а три четверти “носителей” миндалин рано или позже нуждаются в лечебной коррекции. От этих цифр хочется взяться за горло и проглотить слюну. Даже малейший дискомфорт подтвердит правдивость приведенной статистики, — уверяет врач отоларинголог, кандидат меднаук Владимир Орностай.

— Миндалины – один из важнейших иммунных органов. Именно они первыми встречают попадающие из внешней среды болезнетворные микроорганизмы и обеспечивают защиту от их “экспансии”. Но иногда не справляются с поставленной задачей. Микробы оказываются сильней, и небные миндалины превращаются в их вотчину. Надолго. Так возникает хронический тонзиллит…

Сами же миндалины имеют пористое строение, они пронизаны особыми трубочками — лакунами. Лакуны — ловушки для микробов и вирусов и своеобразный “полигон”, где иммунная система обучается борьбе с этими микробами и вирусами. Внутренняя часть каждой миндалины соединена с тканью глотки лимфатическим протоком, который обеспечивает связь миндалины со всей иммунной системой.

Проявляется хронический тонзиллит зачастую стандартным набором симптомов. Продукты жизнедеятельности микробов из миндалин, попадая в кровь и другие жидкостные среды организма, отравляют его. Поэтому больные жалуются на утомляемость, боли в мышцах и суставах, головные боли, ухудшение настроения, а в некоторых случаях даже на длительное повышение температуры тела.

Воспаленные миндалины становятся резервуаром инфекции (стафилококка, стрептококка и других микробов), оттуда она может распространяться по организму и быть причиной всевозможных воспалительных процессов — угревой сыпи, простатита, аднексита, дисбактериоза, воспаления околоносовых пазух, суставов. Кроме того, разлагающиеся в лакунах органические вещества могут иметь сильный неприятный запах.

Хронический тонзиллит в первую очередь опасен своими осложнениями, связанными с распространением инфекции по организму. Это и ревматизм, и гломерулонефрит, и гнойное воспаление тканей ротоглотки (паратонзиллярный абсцесс). Также хронический тонзиллит приводит к частым ОРЗ и воспалениям легких. Больные миндалины могут стать причиной воспаления среднего уха и снижения слуха на этой почве, а также обострения аллергических заболеваний.

Казалось бы, где миндалины, а где сердце и почему возникает ревматизм? Но это факт. Пролапсы клапанов сердца, нарушения сердечного ритма — частые находки при исследовании сердца у страдающих хроническим тонзиллитом. Дело в том, что белок альфа-гемолитического стрептококка, часто паразитирующего в миндалинах, похож на белок соединительной ткани сердца и суставов человека. Поэтому возможна ответная агрессия иммунной системы не только в отношении стрептококка, но и родных сердца и суставов.

Механизм провоцирования аллергии тоже объясним. Длительное наличие инфекционного очага в миндалинах не только снижает иммунитет, но и извращает его реактивность, вызывая аллергические сдвиги. Как бы вдруг возникают крапивница, спазмы при дыхании. Поэтому иногда бывает достаточно одного курса лечения тонзиллита, чтобы “волшебным” образом прошли аллергические высыпания, зуд и даже приступы бронхиальной астмы.

Что касается лечения воспаления небных миндалин, то суть его, прежде всего, в том, чтобы восстановить, если это возможно, работу миндалин как иммунного органа. Для этого мы тщательно вымываем из лакун гной. Для промывания используется специальный препарат, содержащий морскую соль и травяные экстракты. После курса промываний способность лакун к самоочищению восстанавливается, прекращается тонзиллогенная интоксикация.

Далее, обязательно необходимо выявить “слабое звено” иммунитета и привести его в надлежащее состояние. Для этого выполняются иммунологические исследования крови и последующее лечение различными иммунокорректорами. При необходимости к лечению привлекается врач-иммунолог. Это позволяет добиться стойких результатов лечения.

И, наконец, в будущем следует избегать обострений. Для этого хорошо в качестве профилактики промывать лакуны 1-2 раза в год. Так можно снизить вероятность обострения в холодное время года, не допустить развития аллергических реакций.

Один из вариантов лечения хронического тонзиллита – операция. Круг состояний, когда миндалины действительно необходимо удалять, четко определен. В первую очередь это показано, когда миндалины настолько повреждены воспалением, что свою защитную функцию выполнять никогда уже не смогут, являясь, при этом, очагом инфекции. Во-вторых, если есть осложнения со стороны сердца и суставов — ревматизм, системные артриты. И в-третьих, при неэффективности консервативного лечения, особенно в сочетании с грубыми нарушениями в иммунной системе. В качестве альтернативы удалению миндалин сегодня медицина предлагает криодеструкцию (вымораживание жидким азотом) и лазерохирургию.

Игорь ЗАИКОВАТЫЙ