Вентральные грыжи – настоящие пробоины внутри живота
Брюшную полость можно сравнить с дамбой, которая не позволяет кишечнику и другим органам “выходить” за отведенные им границы расположения. Но если заграждение частично разрушено, органы вполне могут пролезть в отверстие, а поскольку они не мелкие, то и ущемиться там мышечной тканью. Другими словами, застрять. Такие бреши в “монолите” брюшины иногда появляются после хирургического вмешательства. В таких случаях их называют послеоперационными вентральными грыжами.
Целостность брюшной стенки чаще всего нарушается при оперативном доступе по так называемой белой линии живота. Это вертикальная срединная линия выше и ниже пупка. У мужчин они иногда возникают как следствие операции на желудке, у женщин – на органах малого таза. К такой грыже может привести и любая другая операция, например, аппендэктомия (удаление аппендикса) или холецистэктомия – “лишение” желчного пузыря. Особенно, если в брюшную полость приходилось ставить дренажные тампоны для “вывода” наружу гноя.
Послеоперационные вентральные грыжи в хирургической практике не редкость. Они могут быть вызваны в процессе заживления послеоперационной раны так называемым вторичным натяжением после ее инфицирования. К сожалению, “натянутая” ткань не всегда способна выдерживать такие же нагрузки, как нормальная. Также приводят к грыже дряблость тканей или их рубцовые изменения. Довольно часто способствует выпячиванию чрезмерная физическая нагрузка, особенно в раннем послеоперационном периоде, когда хочется чувствовать себя Давидом, повергшим Голиафа. А камень для пращи поднимать опасно для здоровья.
Если есть грыжа и риск сдавливания других органов, медики настоятельно рекомендуют больного оперировать вновь. Для ликвидации дефекта применяется несколько пластических методик. Первая – апоневротическая. Это когда используется собственная соединительная ткань, которой и “закрывается” грыжа. Вторую называют мышечно-апоневротической. В последнее время широко применяется, в том числе и в винницких больницах, аллопластика — подшивание грыжи синтетическими сетками. Этот способ во всем мире является наиболее эффективным. Количество рецидивов после его применения минимальное.
Глеб СИВЕРОВ
Подпишитесь на новости
