Синдром Мендельсона: как быть если организм «путает» дыхательный и пищеварительный пути
Рот и глотка в нашем организме являются местом пересечения дыхательной и пищеварительной систем. Наверное, не зря. Но в этом кроется и опасность. Потенциальная опасность. Ведь кушая, мы даже не замечаем, куда направляется еда, а куда — воздух. Организм сам их распределяет по разным путям. Иногда он не справляется с этой задачей и еда через ротоглотку попадает в бронхи. Возникающие при этом явления называют синдромом Мендельсона.
Естественно, с известным композитором это состояние не имеет ничего общего. Хотя, возможно, музыкант и был родственником врача, который первым описал следствия удушья от ранее проглоченной пищи. Это не важно. Суть синдрома Мендельсона в том, что, проникая в мелкие бронхи и альвеолы, частички пищи приводят к их ожогам, развитию отека легких и поражению легочной ткани. После того легкие теряют свою растягивающую способность, а человек не может полноценно дышать, и страдает от недостатка кислорода. Спазм ощущается либо в момент аспирации, либо через несколько часов. У “подавившегося” синеет кожа, его мучают удушающий кашель и одышка. Моментально неполадки ощущает сердце. Повышается, а потом понижается артериальное давление, возникает тахикардия.
Без посторонней помощи в такой момент не обойтись. Чтобы помочь пострадавшему, нужно любыми способами очистить его дыхательные пути. Для этого используют отсос или марлевый тампон. Затем следует вызвать “скорую” и доставить больного в больницу, где ему проведут бронхоскопию. Бронхи необходимо тщательно промыть теплым раствором натрия хлорида или 2%-ым раствором гидрокарбоната натрия с добавлением в него гидрокортизона, а затем раствором фурацилина. После этого врач может назначить инъекции эуфиллина, атропина, капельное введение глюкозы, гормональную терапию. За дыханием больного нужно постоянно наблюдать, и если ему тяжело дышать, применить искусственную вентиляцию легких.
Когда купирован острый период синдрома Мендельсона, кортикостероиды нужно принимать и дальше. По несколько раз в сутки. Также больному назначают антибиотики, исключительно с целью профилактики и лечения аспирационной пневмонии. Под надзором медиков больной должен провести несколько суток. Если врачи подтвердят, что осложнений удушья удалось избежать, пациента выпишут домой, пояснив, чем и как он должен будет лечиться амбулаторно.
Глеб СИВЕРОВ
Подпишитесь на новости
