На фоне проблем с щитовидной железой могут возникать судороги

По периметру щитовидки находятся миниатюрные паращитовидные железы. Если они вырабатывают недостаточно гормонов, то у человека может развиться так называемый тетанический синдром, или тетания. Основным проявлением этого недуга являются судороги. Они поражают преимущественно симметричные группы сгибательных мышц  мимической мускулатуры.

Судороги — это только вершина айсберга. Дело в том, что при паратиреозе, недостаточности паратиреоидного гормона околощитовидных желез, нарушается фосфорно-кальциевый обмен. Чем меньше этого гормона, тем хуже всасывается кальций в кишечнике и его дефицит ощущает весь организм. Уменьшение содержания этого вещества в крови приводит к повышению нервно-мышечной возбудимости и развитию тетанического синдрома. Его ранними симптомами считают «похолодание» и онемение конечностей, ощущение «ползания мурашек», чувство спазма. Особенно ярко тетания проявляется, когда присоединяется инфекции, в период беременности, во время психической травмы, переохлаждения или перегревания. Любой стресс обостряет недуг.

Вслед за первыми проявлениями тетании развиваются болезненные тонические судороги в мышцах. В первую очередь судороги «овладевают» кистями рук. Указательный и средний пальцы остаются прямыми, остальные сводятся. Этот симптом еще называют «рукой акушера». При судорогах мышц лица появляется сардоническая улыбка, а губы напоминают «рыбий рот». Мышцы туловища судороги практически не сводят. Вместе с тем, для тетании характерны боли в животе со рвотой, затруднениями при глотании. При длительном и тяжелом гипопаратиреозе, который может быть следствием как врожденных аномалий, так и операции на щитовидке, наступают изменения в центральной нервной системе. Больного мучают депрессии, светобоязнь, головные боли, у него нарушается зрение. Особенностью тетанических судорог считается их болезненность. Кроме того, приступы могут длиться от нескольких минут до двух-трех часов, и возникают они с различной частотой.

Даже при типичных признаках тетании, пациентам рекомендуют сделать несколько анализов. Если лаборанты выявят снижение уровня кальция в крови до 1,5-2 миллимоль на литр (при норме 2,1-3,0 ) и гиперфосфотемию, значит, диагноз подтверждается. Однако следует учесть, что приступы тетанических судорог встречаются не только «в паре» с гипопаратиреозом. Они могут присутствовать при обильной упорной рвоте с потерей соляной кислоты и обезвоживанием у больных истерией, при столбняке, бешенстве, органическом поражении ЦНС (эпилепсии, опухоли мозга). Только при этих патологиях уровни кальция и фосфора в крови остаются неизменными.

При лечении гипопаратиреоза и сопутствующего ему тетанического синдрома важное значение медики отводят диете, богатой кальцием и приемом витамина Д. Это молочные продукты, печень, цветная капуста, томаты, шиповник. Также больным советуют побольше бывать на солнце. Умеренное ультрафиолетовое облучение стимулирует синтез витамина Д в организме. Но это не исключает необходимость профилактики приступов. Чтобы их предупредить, больной вынужден пожизненно принимать препараты кальция в суточной дозе 1200-1500 миллиграмм. Глюконат кальция, хлорид кальция, кальция лактат… Препаратов достаточно. К тому же сейчас в аптеках есть и комбинированные средства, включающие одновременно и соли кальция и витамин Д. Только дозировку должен подобрать эндокринолог.

Антон МЕЛЬНИК


Подпишитесь на новости

 

Коментарі закриті.

Video >>

В Виннице полиция повязала группу грузинских воров: видео

04.08.2017 - 14:06
Ночью с 3-го на 4-ое августа оперативники Винницкого отдела полиции задержали четырех злоумышленников, трое из которых являются гражданами Грузии. Мужчины подозреваются в серии краж. У них нашли драгоценности похищенные из ...

Под Печерским судом снова неспокойно, — произошли потасовки

02.07.2016
Как известно, Командира Надежды Савченко ...

Бойцы ВСУ показали, чем их обстреливают оккупанты: видео

01.06.2018
Недавно позиции 93-ей бригады подверглись ...

Появилось видео выступления в Раде полковника Голубана

15.03.2017
Несмотря на сопротивление вице-спикера ВР ...