В отличие от обычных клеток раковые очень интенсивно делятся. Причем, в процессе такого деления образуются “больные” клетки. Поскольку их очень много, опухоль быстро растет. Чтобы приостановить этот процесс больному назначают препараты химиотерапии. Принцип их действия основан на уничтожении раковых клеток. Но лекарства действуют не избирательно. Параллельно они умерщвляют и клетки костного мозга, кожи, желудочно-кишечного тракта, в том числе печени. Таков метод лечения. По сути, во благо причиняется вред. Поражение здоровых клеток в результате этого лечения называется цитостатической болезнью. О ней, а также о том, что следует делать «РЕАЛу» рассказала врач-гематолог Анна Олейник.

Зачастую к цитостатической болезни приводят лечение различных новообразований, лучевая терапия, а также назначение препаратов для подавления иммунитета (иммунодепрессантов), используемых зачастую в трансплантологии. Кроме того, раньше цитостатики принимали с целью прерывания беременности. Эффекта от такого “метода” мало, а цитостатическая болезнь практически гарантирована.

Что же представляет собой этот грозный недуг? Проявляется он симптомами, похожими на ангину, пневмонию, энтероколит, парапроктит, а также повышенной кровоточивостью. Наиболее часто поражается полость рта, где развивается язвенный стоматит. Это “внешняя” оболочка болезни. Приводят к ней довольно сложные процессы внутри организма. При применении противоопухолевых препаратов в крови вполне закономерно уменьшается количество тромбоцитов, лейкоцитов и, в меньшей степени, эритроцитов. Различные препараты по-разному подавляют нормальное кроветворение. Снижение уровня лейкоцитов вызывают почти все цитостатики, а дефицит тромбоцитов больше других провоцируют рубомицин, адриабластин и метатрексат.

Самым опасным проявлением цитостатической болезни, пожалуй, считается некротическая энтеропатия. Это острый воспалительный процесс в желудочно-кишечном тракте с омертвением части клеток эпителия. Он проявляется болями в животе, поносом или запором. Лечат некротическую энтеропатию, между прочим, полным отказом от пищи. С момента введения в практику лечебного голодания смертельных исходов, вызываемых этим осложнением, практически не регистрируется. Голод назначается на срок от 1 до 7 дней. В это время разрешается пить только кипяченую воду, а препараты вводить внутривенно. “Выход” из голодания занимает столько же времени, сколько и сам голод, и проводится он по четкому регламенту. В первый день больной может выпить лишь 400 мл воды и сыворотки простокваши, на второй – съесть 50-100 граммов овсяной каши в 2-3 приема. Постепенно в рацион вводится сначала гречневая и манная каши, а затем – сырая капуста и морковь в виде салата. Потом фрикадельки, паровые котлеты. А в последний день “выхода” в меню включается хлеб.

Для профилактики и лечения  цитостатической болезни используются современные антибиотики широкого спектра действия, противогрибковые и противовирусные препараты, колониестимулирующие средства (например, нейпоген), которые способствуют повышению количества лейкоцитов в крови, а при повышенной кровоточивости — кровеостанавливающие препараты.

Следует отметить, что у всех без исключения больных, подвергшихся химиотерапии, имеется цитостатическая болезнь, только в разной степени. Чем выше доза “химии”, тем тяжелее болезнь. Однако, вместе с этим, и увеличивается вероятность избавления от раковых клеток. Естественно, химиотерапия – метод далеко не совершенный, потому как действует не избирательно, а на все быстро делящиеся клетки. В том числе и “хорошие”. Но альтернативы ему пока нет, и цитостатическая болезнь – это своеобразная плата за жизнь больного.

К счастью, тяжесть осложнений у больного можно снизить. Для своевременной их коррекции следует дважды в неделю делать “развернутый” общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и определением количества тромбоцитов. Тогда при изменении показателей удается безотлагательно назначить так называемую сопроводительную терапию. Она существенно ослабит побочные действия цитостатиков.

---

Подпишитесь на новости

---