Как лечиться при параметрите

Параметрит – коварное воспаление околоматочной клетчатки с формированием гнойников

Сочетание воспалительного процесса и травмы различных отделов половых органов довольно часто приводит к распространению инфекции на околоматочную клетчатку. Золотистые стафилококки и прочие микробы после разрыва шейки матки в результате аборта, прижигания эрозий на шейке либо вследствие операции на органах малого таза по лимфатическим путям распространяются по клетчатке и вызывают параметрит. Воспалительный инфильтрат может рассосаться, нагноиться или приобрести хроническое течение. Последние два случая довольно опасны для жизни женщины, поэтому при малейших подозрениях заражения околоматочной клетчатки следует принимать экстренные меры.

Параметрит, как правило, сопровождается стойким повышением температуры. В дебюте заболевания общее состояние больной особо не меняется, однако, с распространением воспалительного процесса по клетчатке появляются типичные для интоксикации признаки. Женщина становится бледной, у нее пропадает аппетит, она практически не двигается, мучает головная боль. Кроме этого, возникает тупая боль и тяжесть внизу живота, чувство давления на прямую кишку, иногда нарушается мочеиспускание, появляется болезненность и затруднение при акте дефекации.

Анализы крови подтверждают воспаление. А прощупыванием врачи определяют зону поражения бактериями брюшной полости. Если в начале болезни пальпация безболезненна, то позже к животу сложно притронуться. Малейшие прикосновения вызывают резкие боли.

Любой гнойник опасен не только своим присутствием, но и потенциальной угрозой прорыва. Прорвав капсулу, он может занять свободную часть брюшной полости, проникнуть к прямой кишке или мочевому пузырю. А это уже верный путь к распространению воспаления на соседние органы. Поэтому параметриты лечат безотлагательно.

В острой стадии воспаления пациенткам преимущественно советуют применять такие антибиотики, как мономицин, канамицин, цефалоспорины, в сочетании с сульфаниламидами, к примеру, этазолом. Эти препараты назначаются дважды в день. Учитывая, что в развитии процесса свою негативную роль могут сыграть и микробы-анаэробы, гинекологи рекомендуют прием в течение 5-10 дней метронидазола (трихопола) 3 раза в день. Также назначают внутривенное введение 3%-го раствора хлорида кальция и раствора сульфата магния. Параллельно на низ живота нужно положить пузырь со льдом. Холод успокоит боль, а если его недостаточно, тогда стоит принять обезболивающие средства.

Когда параметрит уже привел к формированию гнойника, медики его предпочитают вскрывать. Метод вскрытия выбирается в зависимости от локализации гнойника.

При переходе острой стадии воспаления в подострую и хроническую назначают средства, способствующие рассасыванию инфильтрата. Это микроклизмы с 2%-ым раствором йодида калия и сухое тепло. При длительном существовании инфильтрата за маткой применяют кортикостероидные препараты. Дозы преднизолона рассчитываются в зависимости от состояния пациентки.

Параметрит отличается медленным угасанием воспалительных явлений. На это уходят недели. Когда показатели крови близки к нормальным, больным рекомендуют ультразвук на низ живота. А позже, через несколько месяцев, женщинам стоит поехать в санаторий. Полезны сероводородные влагалищные орошения, грязевые влагалищные и ректальные тампоны.

Валентина КРАЕВАЯ