Подорванный иммунитет, запоры или поносы, геморрой, анальная трещина и прочие проктологические заболевания на фоне изменения кровообращения и инфицирования могут привести к воспалению околопрямокишечной клетчатки. Эта клетчатка окружает прямую кишку со всех сторон. Поэтому считается довольно уязвимой для микробов. Поскольку клетчатка очень питательна для бактерий, в ней мигом образуется гной и без оперативного вмешательства этот недуг, называемый также острым парапроктитом, не вылечить.

Зачастую при воспалительных процессах медиков интересует, какая именно инфекция привела к болезни. В данном случае это не столь важно. Дело в том, что обычно в клетчатке обосновываются несколько видов микробов. Преимущественно стафилококки и стрептококки в сочетании с кишечной палочкой. Поэтому врачи больше внимания уделяют месту поражения. В зависимости от того, какой отдел клетчатки поражен инфекцией, различают несколько видов парапроктита. При подкожном варианте болезни гнойное расплавление клетчатки отмечается прямо под кожей возле ануса. Это наиболее легкий по своему течению и прогнозу тип болезни. При интрасфинктерном парапроктите воспаление распространяется и на анальный сфинктер. Когда же процесс отмечается в так называемой подвздошно-прямокишечной ямке, говорят о ишиоректальном типе. Если гнойное воспаление поражает малый таз, такую форму называют пельвиоректальным парапроктитом. Это самый сложный вариант болезни, который может привести к перитониту и воспалению тканей соседних органов брюшной полости.

По словам винницкого областного внештатного проктолога Николая Чепляки, при парапроктите в той или иной степени больные отмечают болевой синдром, лихорадку и озноб, отек мягких тканей, покраснение кожных покровов, повышение температуры, а иногда и выделение гноя. Когда гной прорвался, расплавив кожу, то возникает свищ, через который струится густая зеленоватая жидкость. Если среди возбудителя острого парапроктита превалирует гнилостная инфекция (так называемые неспорообразующие анаэробы), то возникает гнилостный парапроктит. Его признаком является поражение околопрямокишечной (параректальной) клетчатки на значительном протяжении. Кроме того, в некоторых случаях воспаление распространяется на соседствующие с клетчаткой мышцы и связки. Такой процесс характеризуется не только хорошо выраженной отечностью, но и возникновением некроза пораженных тканей.

Приемом таблеток, даже очень “сильных”, с острым парапроктитом не справиться. Только хирургическое вмешательство может дать гарантию излечения. Во время операции под местной или общей анестезией вскрывается гнойный очаг, удаляется гной, а полость промывается антисептическими растворами. После этого назначается курс антибиотиков. Если все пройдет без осложнений, то через неделю больной выписывается из больницы.

Игорь ЗАИКОВАТЫЙ

---

Подпишитесь на новости

---