Как избавиться от проблемы избыточного оволосения

Пышная прическа – несомненно, одно из лучших украшений женщины, но, к сожалению, буйная растительность зачастую возникает не на голове, а в совсем неподходящих для этого местах. И женщинам хочется от этого поскорее избавиться. Сейчас это не проблема, только помимо выбора способа эпиляции, стоит разобраться и в причине избыточного роста волос. Ведь повышенная “волосатость” – это не только косметическая проблема, но и возможный признак серьезной эндокринной патологии. Поэтому, прежде чем обратиться к косметологу для эпиляции, необходимо нанести визит гинекологу-эндокринологу.

Обычно буйную растительность связывают с “гирсутизмом” и “гипертрихозом”. Гирсутизм – это заболевание, которым страдают только женщины. Оно проявляется в виде избыточного оволосения по мужскому типу, когда лишняя растительность появляется в нетипичных для слабого пола местах (над верхней губой, на подбородке, спине, груди).

Гипертрихоз, в отличие от гирсутизма, может встречаться как у женщин, так и у мужчин. И болезнью это состояние не является. Скорее это просто косметический дефект, которым многие представители сильного пола даже гордятся, считая этот признак косвенным подтверждением их полового темперамента (что, кстати, не лишено основания). О гипертрихозе говорят, если “повышенная лохматость” наблюдается в тех местах, где волосы растут на вполне “законном” основании. Например, густая растительность на ногах у женщин (особенно брюнеток восточного типа) или волосатая спина у мужчин считаются проявлениями гипертрихоза и патологией вовсе не являются. Бороться с такой особенностью своего организма или оставить все как есть – решение индивидуальное. В конце концов, красота – дело вкуса.

Что касается гирсутизма, то его лечение требует применения определенных медикаментов и даже оперативных способов. А избавиться от гипертрихоза с помощью препаратов невозможно, да и не нужно. Для этой цели существуют многочисленные ручные и аппаратные способы удаления волос — депиляция и эпиляция.

Уточним, гирсутизм встречается у 5% женщин. Его вызывает повышенная выработка мужских половых гормонов (андрогенов) или сверхчувствительность волосяных луковиц к этим гормонам. Причины такого аномального явления могут быть самыми разными. Среди наиболее опасных патологий – рак легких, опухоль гипофиза, сахарный диабет, гипотериоз (сниженная функция щитовидной железы), болезни надпочечников и кистозные изменения яичников, при которых в женском организме происходит повышенный выброс веществ-предшественников мужских гормонов, которые на следующем этапе превращаются в тестостерон.

Заподозрить недуг можно и по внешним признакам. Обычно женщины, страдающие избытком мужских половых гормонов, имеют жирную кожу, угри, редеющие волосы, грубоватый голос, мужеподобную фигуру. Нередко у них усилено либидо (половое влечение). На патологию яичников могут указывать нестабильный менструальный цикл и бесплодие.

Не следует забывать, что чрезмерный рост нежелательных волос также может быть вызван приемом некоторых препаратов, которые женщина принимает для лечения болезней, никак не связанных с гиперандрогенией. Например, лекарственный гирсутизм нередко возникает на фоне приема кортикостероидов (кортизона, гидрокортизона, преднизолона), а также стрептомицина и других, преимущественно гормональных препаратов. В таком случае лечение заключается в отмене препаратов, вызвавших повышенный рост ненужных волос. Но при врожденной гиперплазии надпочечников, из-за которой также может возникать гирсутизм, кортизол, наоборот, показан.

Нежелательный эффект волосатости могут давать и некоторые оральные контрацептивы. Но это относится только к препаратам первого поколения. Выпускаемые сегодня средства, как уверяют гинекологи, в этом отношении безопасны. Кстати, при гирсутизме, являющемся следствием поликистоза яичников, такие контрацептивы широко используются в качестве лекарственных средств.

Если причиной гирсутизма являются опухоли яичников или надпочечников, то однозначно необходима хирургическая операция. Медикаментозное лечение назначается только после исключения таких диагнозов. Прием препаратов длится не менее 6 месяцев, часто – до года. После устранения обстоятельств, приведших к гирсутизму, количество и густота ненужных волос снижается.

Однако лечение не избавит полностью от лишних волос, хотя и замедлит скорость их роста. Поэтому в дополнение к медикаментам все равно придется использовать косметические методы.

Не всегда буйный рост нежелательных волос – симптом какой-то патологии. Например, гирсутизм бывает семейным (наследственным) и идиопатическим. Семейный гирсутизм передается по наследству. Он обусловлен генетическими причинами и не является патологией.

Идиопатическая форма гирсутизма – самая таинственная. Она связана с неизвестно откуда взявшейся повышенной чувствительностью волосяных луковиц к мужским гормонам. Возможной причиной этого явления называют повышенную активность в коже фермента, который усиливает переход тестостерона в его активную фракцию – дигидротестостерон.

При семейном и идиопатическом гирсутизме лечение заключается в косметическом удалении волос. А параллельно стоит пересмотреть свой рацион. С помощью диеты тоже можно снизить уровень андрогенов, особенно у тучных женщин. Рекомендуется диета с низким содержанием легкоусвояемых углеводов.

Аналитический подход

Причина гирсутизма определяется с помощью исследования крови на гормоны. Для установления диагноза понадобятся такие анализы:

Общий тестостерон сыворотки крови. Сниженное содержание этого вещества обычно обусловлено поликистозом яичников. Повышенное – часто бывает при опухолях.
Дегидроэпиандростерона сульфат (ДГЭАС) сыворотки крови – показатель секреторной активности надпочечников. Высокая концентрация этого гормона может свидетельствовать об опухоли или гиперплазии коры надпочечников.
Андростендион сыворотки крови. Высокий уровень этого гормона – признак возможного заболевания яичников.
17-Гидроксипрогестерон сыворотки крови. Большое количество этого гормона бывает при врожденной гиперплазии коры надпочечников.
Гонадотропины. По этому показателю судят о возможности поликистоза яичников.

В некоторых случаях для уточнения диагноза придется также сделать УЗИ органов малого таза, КТ, МРТ яичников и надпочечников.

Игорь ЗАИКОВАТЫЙ