Нос, как и любая другая часть организма, предрасположена к появлению различных новообразований, преимущественно доброкачественного характера. К типичным признакам опухолей полости носа относятся стойкое затруднение дыхания через ту половину носа, в которой находится опухоль, в некоторых случаях возможны небольшие кровотечения. Однако если опухоль продолжает расти, то нередко возникают головная боль, деформации лицевого скелета, смещение глазных яблок и расстройство зрения.

По одним симптомам такой диагноз врач никогда не поставит. Может только предположить. На основании собственных подозрений отоларинголог отправляет пациента на дополнительные исследования – эндоскопию, рентгенографию. Окончательный диагноз устанавливается при гистологическом исследовании кусочка опухоли.

Теперь о том, что могут обнаружить исследования. К сосудистым опухолям относятся капиллярная и кавернозная гемангиомы, а также лимфангиома полости носа. Они развиваются на носовой перегородке, чаще в хрящевой ее части, нижних носовых раковинах и своде носовой полости. Растут эти опухоли медленно, обычно периодически кровоточат, иногда очень сильно. Они постепенно увеличиваются и могут заполнить полость носа, прорасти в решетчатый лабиринт, глазницу и верхнечелюстную пазуху. Гемангиомы и лимфангиомы имеют вид округлой бугристой красно-синюшной опухоли. Когда опухоль достигла достаточно больших размеров, для выяснения ее границ необходимо произвести ангиографию сонных артерий. А затем можно и удалять. Альтернативы хирургическому лечению сегодня нет. Правда, при операции нужно иметь в виду возможность массивной кровопотери. Если опухоль удалена не полностью, возможны рецидивы.

Папилломы появляются в носу не реже. Они обычно локализуются в преддверии носа, растут относительно медленно, часто рецидивируют после удаления. Учитывая, что папиллома может переродиться в рак, удаление ее должно быть радикальным. Для предупреждения рубцевания после удаления папилломы стоит обработать раневую поверхность жидким азотом.

Кровоточащий полип может встретиться не только в прямой кишке. По структуре он напоминает ангиофиброму и, как правило, локализуется в хрящевой части носовой перегородки и обычно имеет широкую ножку. Кровоточащий полип чаще встречается у женщин, особенно в период беременности и лактации. Он хоть и небольших размеров, но иногда “выглядывает” из носа. Кроме косметического дефекта, полип беспокоит частыми кровотечениями. Эту опухоль тоже следует удалять “под корень”, если оставить кусочек, то полип вновь вырастет.

Фибромы носа встречаются относительно редко. Они обычно располагаются в преддверии носа, носоглотки и в области наружного носа. Еще одна опухоль — остеома носа и придаточных пазух. Она растет медленно, чаще локализуется в стенках лобных пазух и решетчатой кости, реже в верхнечелюстных пазухах. Остеомы маленьких размеров часто остаются незамеченными. И фибромы, и остеомы удаляют по необходимости — когда вырастают большими и мешают дышать.

Глеб СИВЕРОВ

---

Подпишитесь на новости

---