Из-за чего возникает расстройство различных видов обмена веществ

Диэнцефальным, или гипоталамическим синдромом принято называть комплекс расстройств, возникающий при поражении гипоталамической области промежуточного мозга. Начнем с того, что гипоталамус – одна из самых загадочных желез нашего организма, но при этом он управляет очень многими процессами. Гипоталамус имеет теснейшие связи с гипофизом, корой больших полушарий, подкорковыми образованиями и стволом мозга. Он управляет эндокринной, нервной системами, питанием, психическим состоянием, функцией приспособления организма к меняющимся условиям внешней и внутренней среды.

К гипоталамическому синдрому приводят опухоли и травмы структур мозга, в том числе самой железы, эндокринные заболевания и хронические болезни внутренних органов. Определенное значение имеет и хроническая психическая травма.

Поражение гипоталамуса проявляется расстройством терморегуляции, нарушением деятельности внутренних органов и сосудистой системы, водного, минерального, жирового и белкового обмена, нарушением сна и бодрствования. Различная комбинация подобных явлений и определяет конкретный характер синдрома. Особенно типичны жажда, изменение аппетита (булимия или анорексия), сонливость или бессонница, головная боль, боли в области сердца, сердцебиение, затруднение дыхания. Причем, проявления синдрома могут как обостряться, так практически исчезать. Кризы, или приступы бывают редкими — раз в несколько месяцев, или очень частыми, возникающими по несколько раз в день. Как правило, при частых кризах наблюдаются отчетливые эмоциональные нарушения.

Лечат диэнцефальный синдром комбинацией различных методик. Помимо терапии вегетотропными средствами, повышающими или понижающими тонус симпатического или парасимпатического отдела вегетативной нервной системы, больному предлагается удаление опухоли. Для усиления нервной проводимости назначают аскорбиновую кислоту, препараты кальция, витамин B1, для подавления активности — резерпин, эрготамин, спазмолитические препараты, ганглиоблокаторы (пахикарпин, бензогексоний, пентамин). Кроме того, тонус регулируют холинолитиками (атропин и близкие к нему препараты). Показаны также ацефен, витамин B12. В некоторых случаях помогает пирроксан. При выраженных невротических проявлениях рекомендуется прием транквилизаторов, антидепрессантов (амитриптилин, фторацизин). Очень большая роль в лечении отводится психотерапии. Но только врач может делать назначения и определять дозировку лекарств, поскольку синдром имеет несколько отличающихся форм, и лечение их абсолютно не похожее.

Также многие специалисты отмечают, что наметилась определенная тенденция к неоправданному диагностированию диэнцефального синдрома. Подавляющее число больных, которым выставляют такой диагноз, на самом деле страдают депрессией или неврозом с выраженными вегетативными расстройствами. Пациентов, к примеру, очень часто беспокоят так называемые панические атаки — внезапно возникающее сердцебиение, озноб, иногда нарушение дыхания, пароксизмы сопровождаются чувством страха смерти и обычно завершаются обильным мочеиспусканием, иногда поносом. Такой приступ копируется внутривенным вливанием седуксена. Для предупреждения повтора приступа необходим систематический прием антэлепсина (по 0,5-1 таблетке 2- 5 раз в день) или антидепрессантов и анаприлина.

Глеб СИВЕРОВ