Что делать, если шейные позвонки сдавливают нервные корешки

Шейные позвонки являются самыми маленькими в позвоночнике. И щели между ними тоже не отличаются излишней шириной. Да что там излишней, иногда расстояние уже, чем нужно, а нервные корешки фактически оказываются в западне позвонков. Сужение межпозвоночных промежутков в шейном отделе позвоночника называют цервикальным спинальным стенозом. Без операции далеко не всегда с ним можно справиться.

Обычно сужение просвета между позвонками сопровождается расплющиванием межпозвоночного диска. Цервикальный спинальный стеноз может встречаться и без грыжи (выпячивания) этих дисков. Чаще это состояние вызвано увеличением зубчатого отростка позвонка. В большинстве случаев проявления патологии связаны с поражением одного нервного корешка с одной стороны шеи.

Боль при стенозе развивается медленно, иногда она возникает в течение нескольких лет после появления сужения. Причем, как правило, болевой синдром связан с определенными движениями или позой. Например, езда на велосипеде или разгибание шеи может спровоцировать резкую боль. И не только. Цервикальный спинальный стеноз может проявляться болью в верхней конечности, чувством покалывания и онемения, а также общей мышечной слабостью.

Чтобы правильно поставить диагноз, больному нужно пройти компьютерную томографию или МРТ. Эти исследования легко выявляют любые костные отростки. В отличие от состояний, проявляющихся болями в поясничном отделе или шее, медикаменты при этом стенозе не особо эффективны. Некоторое облегчение приносит “вытяжка” шейного отдела позвоночника. Но к тракционной терапии нужно “подходить” очень осторожно, и доверяться только опытным специалистам. Большинство больных выбирают оперативное вмешательство или изменение физической активности, позволяющее несколько устранить сдавливание нервного корешка.

Из хирургических методов лечения медики выбирают обычно переднюю цервикальную дискэктомию с спондилодезом. При этой операции проводится фиксация смежных позвонков и расширение межпозвоночного пространства, что позволяет увеличить “свободную территорию” вокруг ущемленного нервного корешка. Для расширения этого пространства и ускорения сращения позвонков применяется костная пластина, которая заранее берется из тазовой кости больного.

 

Кстати, передняя цервикальная дискэктомия часто применяется нейрохирургами при грыжах дисков шейного отдела позвоночника. Техника операции заключается в удалении межпозвоночного диска из небольшого разреза всего 2,5 см на передней поверхности шеи. После этого область, где был диск, зарастает. Иногда вместо диска может быть установлена костная пластина, для устойчивости и лучшего срастания смежных позвонков.

В большинстве случаев пациент пару дней находится в стационаре и выписывается. Однако этот метод не лишен незначительного процента осложнений. Иногда такая операция приводит к нарушению сращения смежных позвонков и образованию псевдоартроза, нарушению глотания и речи, повреждению нервного корешка, спинного мозга, а также к кровотечению и инфекционным осложнениям.

Глеб СИВЕРОВ


 
luckyads


РедТрэм Обменный

Комментарии закрыты.

Video >>

Американские морпехи начали тестировать «оружие будущего»: видео

28.03.2017 - 20:17
Боевые роботы, деревянные беспилотники, катера-субмарины и другие новейшие изобретения проходят «боевое крещение» у американских морпехов. Вчера, 27 марта, портал breakingdefense.com сообщил о том, что на военной базе морской пехоты «Кэмп-Пендлтон» ...