Застойный диск зрительного нерва: повышенное давление ухудшает зрение

Гипертонией объясняют головную боль, нарушение работы сердца. Но это далеко не полный список ее коварств. Повышенное давление с легкостью способно корректировать остроту зрения в сторону уменьшения. Такое явление называют застойным диском зрительного нерва. Суть его в том, что повышение внутричерепного давления приводит к отеку диска зрительного нерва, а он в свою очередь ухудшает зрение.

Болезнью эту патологию не считают. Только признаком различных серьезных заболеваний. Хотя человеку от этого не легче. Но если медики решили именно так, то постараемся рассмотреть “застой” нерва со стороны гипертонии.

Итак, к повышению внутричерепного давления приводят отек и опухоли головного мозга, менингоэнцефалиты, травмы головного мозга. Помимо этого, отек зрительного нерва с образованием застойного диска зрительного нерва может быть следствием артериальной гипертензии, заболеваний почек и крови, а также аллергических реакций. Любое из этих состояний способно привести к нарушению оттока внутритканевой жидкости от части зрительного нерва, находящейся в глазнице. Так возникает застой. В норме отток этой жидкости происходит в полость черепа.

Зрительная функция глаз при застойных явлениях в диске долгое время остается не нарушенной. Однако постоянно повышенное давление со временем отражается на волокнах нерва, и те начинают атрофироваться. Место нормальной нервной ткани заменяет рубцовая.

Офтальмологи даже выделяют три стадии развития застойных явлений. На начальном этапе появляется лишь отек краев диска. На глазном дне пациента медики находят размытость границ диска, начинающуюся с его верхнего края. Диск при этом может быть умеренно покрасневшим. Следующая стадия характеризуется выраженным застоем. При этом отекает весь диск, углубление в его центре, которое существует в норме, исчезает, и поверхность диска выпячивается в стекловидное тело. Покраснение диска усиливается, приобретает синюшный оттенок, сосуды на глазном дне расширяются. Но зрение еще сохраняется на прежнем уровне. Пациента могут беспокоить только головные боли. На первых двух стадиях отека зрительного нерва, если исключить причинный фактор, отек зрительного нерва постепенно уменьшается и границы диска зрительного нерва восстанавливаются.

На последней стадии такого шанса уже нет. При резко выраженном застое возникает множество очагов кровоизлияний в диске и в сетчатке. Сама сетчатка отекает. Начинается сдавливание нервных волокон зрительного нерва. Волокна погибают, и на их месте образуется соединительная ткань. А дальше развивается атрофия, при которой функция зрения резко снижается. Со временем человек может даже ослепнуть.

Излечение застойного диска зрительного нерва невозможно без устранения его причины. Поэтому лечат основное заболевание, а для поддержания питания нерва назначают сосудорегулирующие препараты (кавинтон, трентал, сермион) и средства, улучшающие питание нервной системы — актовегин, диавитол, мексидол, ноотропил.

Игорь ЗАИКОВАТЫЙ