Причины и методы профилактики тошноты у взрослых: основные факторы и советы

Тошнота –– это неприятное ощущение в верхней части живота (эпигастрии) волнообразного характера, которое связано с ощущением надвигающейся рвоты. Она может быть острой или хронической по течению и варьирует от слегка раздражающего симптома до состояния, ухудшающего качество жизни или являющегося маркером опасного заболевания. Спектр препаратов, которые может назначить врач, очень большой, одним из таких препаратов является метоклопрамид.

К распространенным причинам тошноты у взрослых относятся:

побочное явление при приеме определенных лекарственных средств;
влияние токсических веществ на организм (пищевое отравление);
инфекционные возбудители (вирусы, бактерии);
желудочно-кишечные расстройства;
заболевания центральной нервной системы или психиатрические болезни.

Среди ятрогенных причин тошноты наиболее часто регистрируют побочное действие химиотерапевтических средств. Желудочно-кишечные расстройства часто вызваны воспалительным процессом, например аппендицитом, холециститом или панкреатитом, но также могут возникать вследствие кишечной непроходимости или нарушения моторики.

Другие факторы развития этого состояния включают расстройства центральной нервной системы (ЦНС), такие как мигрень, повышение внутричерепного давления, менингит, инсульт, а также эмоциональные или физические стрессы.

Как можно облегчить состояние при тошноте?

В первую очередь, врачу необходимо определить, является ли тошнота острой или хронической и причины ее возникновения.

Тошнота и рвота обычно проходят самостоятельно. Но есть некоторые меры, предприняв которые, можно уменьшить неприятные ощущения и почувствовать себя значительно лучше:

обильное и частое питье чистой прохладной воды для поддержки водного баланса организма;
прием мягкой пищи небольшими порциями, пока не пройдет тошнота;
исключение жирной и острой пищи, которая может усугубить состояние;
если тошнота и рвота длятся более 24 ч, нужно применять специальные растворы для пероральной регидратации, которые можно приобрести в любой аптеке.

Какие препараты применяют для медикаментозного лечения тошноты у взрослых?

Применяемые лекарственные средства от тошноты иногда называют противорвотными. Некоторые из них воздействуют на кишечник и ускоряют скорость прохождения пищи через него. Другие медицинские препараты действуют путем блокирования возбуждения рвотного центра в продолговатом мозге.

Одним из таких препаратов, которые действуют непосредственно на кишечник, является метоклопрамид. Он применяется с 1970-х годов для лечения гастропареза. Метоклопрамид –– это антагонист рецепторов дофамина 2-го типа. Его основными эффектами на желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) являются усиление перистальтики желудка, расслабление пилорического сфинктера и усиление перистальтики тонкой кишки. Однако метоклопрамид не оказывает существенного влияния на толстую кишку. Прокинетические свойства метоклопрамида ограничены проксимальным отделом ЖКТ: усиление сокращений дна желудка и его антрального отдела. Это лекарственное средство от тошноты также оказывает противорвотное действие, обусловленное как антагонизмом дофамина в зоне хеморецепторов, так и центральным действием в рвотном центре.

Действие этого препарата может уменьшать выраженность симптомов, ускоряя опорожнение желудка от твердых веществ и жидкостей у пациентов с идиопатическим, диабетическим и постваготомическим гастропарезом, а также у больных с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью. Очень важным преимуществом этого лекарственного средства от тошноты является то, что оно не повышает секрецию желудочной кислоты.

Терапевтическая доза составляет 10–20 мг парентерально или перорально. Препарат доступен в форме таблеток или раствора для внутривенного введения. Продолжительность лечения не должна превышать 3 мес.

Какие существуют способы предотвращения тошноты?

Для того чтобы минимизировать риск возникновения тошноты, рекомендуется: