Маленькие, но глубокие полосочки-ранки в уголках рта – достаточно неприятное явление. Как с эстетической, так и с физиологической точки зрения. Эти складки обычно называют заедами, хотя у заболевания есть и другое, более научное название – ангулит.

Любой врач подтвердит, что заеды возникают на фоне сниженного иммунитета или при сахарном диабете, других системных болезнях. А непосредственно провоцируют появление ранок стрептококки или грибы-кандиды. Стрептококковый ангулит чаще встречается в детском возрасте. Начинается он с появления в углу рта фликтены (пузыря) с коркой. На его месте довольно быстро образуется щелевидной формы эрозия, покрывающаяся гнойно-кровянистой коркой. После ее удаления обнажается влажная, легко кровоточащая поверхность красного цвета с трещиной в центре. Но спустя всего час-два заеда вновь покрывается коркой. Когда приходится открывать рот, уголки побаливают.

Кандидамикотической заеде зачастую предшествует длительное лечение антибиотиками, цитостатиками и кортикостероидами. Эта разновидность болезни встречается в любом возрасте. В уголке рта образуется лаково-красная эрозия, окруженная “бахромой” пораженного спорами грибка эпителия. Иногда эрозия покрывается легко снимающимся серовато-беловатым налетом. На поверхности эрозии корок обычно нет, более того, если рот закрыт, заеды даже не видно. Но когда рот приходится открывать, уголки болят.

Наиболее тяжелое течение ангулита отмечается при нехватке витамина В2. Заеды могут терзать человека по несколько месяцев. Одну корочку медового или белого цвета будет сменять другая. В остальных случаях болезнь имеет шансы пройти за несколько недель. Если лечить основной недуг, конечно, и бороться с инфекцией.

Терапия включает в себя смазывание пораженных участков одним из спиртовых растворов анилиновых красителей (например, зеленкой) или фукорцином 2-3 раза в день. При стрептококковом ангулите бриллиантовую зелень следует применять в комбинации с мазями, содержащими антибиотики, а при кандидамикотической заеде — с нистатиновой, левориновой или 2% серно-салициловой мазью. Если кандиды не сдаются, нистатин или леворин принимают и внутрь.

Кроме того, кожу вокруг заеды протирают раствором любого антисептического средства. Поскольку ангулит возникает на фоне иммунодефицитного состояния, больным показан прием витаминов, особенно В2 и РР. Лечение нельзя прекращать сразу после заживления ранок. Для предотвращения рецидивов мази следует использовать в течение 7-10 дней после исчезновения всех признаков болезни.

Игорь ЗАИКОВАТЫЙ

---

Подпишитесь на новости

---