Витаминная недостаточность: как узнать, каких витаминов не хватает организму

Зимой любое недомогание обычно списывается на дефицит витаминов. Если осенью не удалось достаточно “навитаминизироваться”, то с наступлением холодов организм обязательно станет чахнуть. Примерно так мы считаем. Но витаминов в природе очень много. Недостаток каждого проявляется довольно специфически. Поэтому прежде, чем витаминизироваться, нужно разобраться, какого именно витамина не хватает и восполнять конкретный дефицит избранного витамина.

Всего известно более десятка витаминов, но остановимся на наиболее распространенных видах витаминной недостаточности. Первым рассмотрим витамин А. Он содержится во многих продуктах животного происхождения (сливочное масло, яичный желток, печень рыб), а  растительные продукты типа абрикосов и моркови богаты его предшественником — провитамином А, или каротином. Когда этого витамина мало, в первую очередь, страдают органы зрения — возникает ночная (она же “куриная”) слепота, сухость конъюнктивы, на ней образуются прозрачные бляшки, изъязвляется роговица. Происходят дистрофические изменения кожи, слизистых и кожных желез, отмечается сухость, шелушение и бледность кожи, атрофия потовых и сальных желез. Возможны инфекционные поражения системы дыхания, мочеотделения, пищеварения, общее недомогание, слабость, появление гнойников на коже.

Недостаточность витамина А подтверждается при биохимическом исследовании сыворотки крови, когда уровень витамина А снижается ниже 100 мкг/л, а каротина — ниже 200 мкг/л. В таких случаях рекомендуют полноценное питание с “упором” на мясную, молочную пищу, блюда с морковью, томатами, абрикосы. Плюс назначают препараты ретинола в течение 2-4 недель.

К дефициту витамина В₁ предрасполагают беременность, лактация, тяжелый физический труд, лихорадочные заболевания, тиреотоксикоз, сахарный диабет. Это приводит к поражению периферических нервов (полиневриту) и сердечно-сосудистой системы. Больные жалуются на утомляемость, головную боль, одышку, чересчур быстрое сердцебиение при физической нагрузке. Беспокоят парестезии (ощущение “ползания мурашек”) и понижение кожной чувствительности ног, а затем и других участков тела, а также ощущение слабости и тяжести в ногах, хромота, отеки, учащенный пульс, понижение артериального давления. Возможны расстройства функций органов пищеварения, зрения, психики.

Для подтверждения недостаточности витамина B1 (тиамина) анализируют суточную мочу, если в ней уровень тиамина ниже 100 мкг, дефицит имеется. Также об этом состоянии судят по содержанию кокарбоксилазы в эритроцитах, уровень будет ниже 20-40 мкг/л.

Лечат недостаточность витамина B₁ назначением витамина B1 в комплексе с другими витаминами (никотиновая кислота, рибофлавин, витамин В6), употреблением в пищу пшеничного и ржаного хлеба, дрожжей, гороха, желтков яиц, свинины.

Витамина В2 много в любых продуктах, он нужен, чтобы хорошо видеть и синтезировать гемоглобин. Недостаточность витамина B₂ (рибофлавина) проявляется снижением аппетита, похуданием, слабостью, головной болью, нарушением сумеречного зрения. Кроме того, для этой недостаточности характерны ощущение жжения кожи, резь в глазах, появление конъюнктивита, трещин и корочек в углах рта, афтозного стоматита, воспаления языка, себорейного дерматита, особенно выраженного в области носогубной складки, крыльях носа, ушах, а также сухого зудящего дерматита на кистях рук. При длительном течении наблюдаются изменения со стороны нервной системы, анемия.

Если содержание рибофлавина в сыворотке крови ниже 3 мкг/л, необходим прием этого витамина в виде инъекций, а также диета, богатая яйцами, молочными продуктами, дрожжами, хлебом, крупами.

Недостаточность витамина В₃ и РР многие медики объединяют, поскольку они вдвоем входят в состав никотиновой кислоты. Так вот, при дефиците этих витаминов поражаются преимущественно пищеварительная, нервная система и кожа. Ухудшается аппетит, появляются сухость и жжение во рту, рвота, понос, чередующийся с запором, общая прогрессирующая слабость. Язык становится ярко-красным, отечным с болезненными изъязвлениями. Возникают эрозивный гастрит и полиневрит. Поражение кожи проявляется покраснением, зудом, шелушением, гиперпигментацией на открытых участках тела и конечностях, шелушением кожи.

Когда лабораторно подтверждается снижение уровня никотиновой кислоты в суточной моче, пациентам назначают полноценное питание с мясом, свежей рыбой, орехами, бобовыми, хлебом. А кроме этого — никотиновую кислоту или никотиамид в сочетании с другими витаминами группы В.

Недостаточность витамина В₆ (пиридоксина) наблюдается только при длительном приеме антибиотиков, сульфаниламидов и противотуберкулезных препаратов. Это состояние характеризуется раздражительностью или заторможенностью, бессонницей, полиневритами нижних и верхних конечностей, ощущением “ползания мурашек”, диспептическими расстройствами, отсутствием аппетита, стоматитом, дерматитами.

Выявить дефицит витамина опять же помогают анализы крови и мочи, которые определяют уровень пиридоксиновой кислоты. Лечат недостаточность инъекциями витамина и диетой, предполагающей употребление печени, рыбы, мяса, овощей, дрожжей.

А теперь о самом популярном — витамине С. Дефицит аскорбиновой кислоты когда-то провоцировал такие недуги, как цингу и скорбут. Нынешние врачи проявления этих заболеваний только на картинках видели. Сегодня недостаточность этого витамина приводит к общей слабости, повышенной ломкости сосудов с образованием мелкоточечных кровоизлияний, кровотечению из десен, геморрагическому выпоту в суставах. Не исключены развитие анемии, дистрофия слизистых оболочек, нарушение деятельности нервной системы. Полноценным питанием (с цитрусовыми, фруктами, черной и красной смородиной, томатами, картофелем и капустой) с дефицитом справиться можно. Если не удается, помогут настой, сироп из плодов шиповника, витаминный чай, аскорбиновая кислота и препараты, содержащие витамин С.

Игорь ЗАИКОВАТЫЙ