Многие люди, прикладывая правую руку к боку, а левой ища таблетку спазмолитика, проклинают собственную печень. За боль. Если верить страдальцам, то у них болит именно этот орган. Но они ошибаются, печень даже теоретически болеть не может. Даже если бы захотела. Боль провоцирует совершенно другой орган.
Если не печень, то что же?.. Чаще причина в желчном пузыре. Самую интенсивную и длительную боль вызывает дисфункция желчевыводящих путей. То есть нарушение продвижения желчи по протокам и желчному пузырю. Дискинезию даже болезнью не считают. Это расстройство, которое носит функциональный характер. Оно может быть неврогенного характера. К примеру, человек постоянно злится, завидует окружающим. В результате этих эмоций проток желчного пузыря спазмируется. Боль усиливается, от нее человек еще больше злится. Замкнутый круг. Его разорвать помогут лишь успокаивающие средства и прогулки на свежем воздухе.
Также дискинезия может быть обусловлена и патологией позвоночника — остеохондрозом, сколиозом. Хронические холециститы, гепатиты, дуодениты, сфинктериты вызывают нарушения транспорта желчи и, соответственно, боль в правом подреберье. Провоцируют неприятные ощущения желчнокаменная болезнь, болезнь Кроли, кисты и гемангиомы печени. А наклоны и приседания усиливают боль.
Язвенная болезнь 12-перстной кишки тоже относится к числу провокаторов “боли в печени”. Язва нередко вызывает сильнейшие боли с подобной локализацией. Импульс передается в правый бок и все “шишки” достаются печени. И что интересно, если боли при патологии печени и желчного пузыря всегда усиливаются сразу после приема пищи, то язвенные боли дают о себе знать спустя два-три часа после трапезы, ночью, и сопровождаются кислым привкусом, изжогой.
Боль в правом подреберье может свидетельствовать о заболевании правой почки. Этот симптом иногда позволяет заподозрить пиелонефрит, мочекислый диатез, мочекаменную болезнь и наиболее часто опущение органа. При нефроптозе правой почки “болит” именно в подреберье. Когда виновата почка, кроме боли, в правом боку, больные часто мочатся или писают в постель по ночам. Болезнь “меняет” прозрачность и цвет мочи.
Кишечник, между прочим, тоже не святой. При геморрое и дивертикулезе боль ограничена конкретным местом. Не будем уточнять каким. В остальных случаях болезни кишечника вполне могут проявиться болью в правом подреберье. Вздутие живота, запоры, поносы, урчание сопровождают такую болезненность.
К просто-таки сумасшедшей боли приводит опоясывающий лишай. Бок выкручивает, человек готов бить по нему молотком и обвинять опять же печень и все остальные органы за компанию. Изогнувшись дугой, больной несет литры анализов в лабораторию. Тщетно. Печень здорова. От этой новости обида на орган усиливается. Заодно попадает и лаборантам. Не узрели! Через пару дней “узреет” даже сам больной, когда на коже появится характерная сыпь. Тогда и боль стихнет.
Грыжа спигелиевой линии — еще одна причина. После “трудодня” на огороде происходит расхождение косых мышц живота, а это сопровождается болью. В боку. Далее, обычные и посттравматические плевриты могут привести к болевому синдрому именно в правом подреберье. Но легочная патология отличается от других высокой температурой тела и кашлем. Причем, усиливается боль при попытке кашлянуть.
Чтобы зря не распыляться с обвинениями, стоит досконально обследоваться. Помимо лабораторных анализов, не будут лишними фиброгастроскопия, УЗИ, колоноскопия, а может и рентгенография легких. Тогда можно будет сориентироваться и определиться, что, собственно, лечить.
Игорь ЗАИКОВАТЫЙ