Не у всех мужчин выпрямление и увеличение в объеме их главного органа связано с физиологическими процессами в организме, как и сама эрекция не в каждом случае приводит к “стройности” пениса. При уплотнении тканей и развитии рубцов внутри полового члена он может искривляться. А эрекция при этом будет сопровождаться болезненными ощущениями. Причиной такого состояния обычно является болезнь Пейрони.
Но вернемся к половому органу. Болезнь Пейрони преимущественно поражает мужчин после 40 лет и встречается почти у 3% представителей сильного пола. Начнем с того, что в норме во время эрекции нервные импульсы вызывают расслабление гладких мышц кавернозных тел и их артерий, в результате чего эти кавернозные тела наполняются кровью. В результате происходит растяжение и расширение окружающей их белочной оболочки. Эта оболочка состоит из коллагеновых и эластических волокон. Растяжение оболочки приводит к сдавливанию вен, которые проходят под ней. И кровь не может оттекать от полового члена. Так возникает эрекция.
При болезни Пейрони отмечается инфильтрация (как бы пропитывание) белочной оболочки полового члена лимфоцитами и плазматическими клетками. Эти клетки обычно появляются при воспалительных процессах. Организм реагирует вполне адекватно, как всегда при воспалении. Как ответ на их присутствие в белочной оболочке развивается фиброзная ткань, которой замещаются нормальные коллагеновые и эластиновые волокна. Такая измененная белочная оболочка не может уже как прежде нормально растягиваться при эрекции.
Заболевание начинается с болей при эрекции и половом акте. В некоторых случаях половой член искривляется, что усложняет, а порой делает невозможным половой акт. В верхней части пениса прощупываются плотные продолговатые бляшки до 3 сантиметров в длину. Под рентгеновскими лучами у некоторых больных в органе можно увидеть отложения извести.
Без эрекции половой член внешне выглядит нормально. Бляшки обнаруживаются лишь при пальпации. Кроме этого, для выявления недуга применяют компьютерную томографию и УЗИ. Если болезнь обнаружена в течение первых 6 месяцев, может быть эффективной терапия. Консервативное лечение заключается в местном введении в половой член препаратов, останавливающих воспалительный процесс (преднизолон) и устраняющих фиброзный процесс (лидаза). Кроме того, применяются физиотерапевтические методы — диатермия, электрофорез с йодистым калием, грязелечение. Также больным рекомендуется прием витамина Е, аминобензоата натрия, колхицина, тамоксифена, верапамила. Эти средства в комплексе уменьшают синтез коллагена. Иногда применяется лазеро-магнитная терапия.
Хирургическое лечение показано при острых болях, которые ничем нельзя снять, а также при значительном искривлении полового члена и продолжительности болезни свыше 1 года. Операция при болезни Пейрони заключается в удалении всех узлов уплотнения. Методик ее проведения достаточно много, но идеальной нет, поэтому каждый уролог выбирает тот способ, который считает наиболее оптимальным.
Антон МЕЛЬНИК