Питаясь недостаточно термически обработанной свининой, салом с прослойкой мяса, мясом дикого кабана или барсука, человек может проглотить личинки трихинелл. В нашем желудочно-кишечном тракте они освобождаются от защитных капсул и внедряются в слизистую оболочку тонкого кишечника. Всего через двое суток личинки превращаются во взрослых глистов, которые способны вызвать мышечные боли, лихорадку, миокардит и пневмонию.
— Уже с первых дней болезни пациенты отмечают плохое самочувствие, головную боль, повышение температуры, иногда до 39-40 градусов, отеки век и лица, — рассказывает Римма Федоровна. — Вскоре возникают мышечные боли. Часто появляются сыпь, конъюнктивит, кровоизлияния в конъюнктиву. В остром периоде бывают бессонница, галлюцинации, иногда депрессия. В осложненных случаях при массивном заражении развиваются более стойкие неврологические синдромы.
Примерно четверть больных жалуется на боли в животе, тошноту и рвоту. Хотя в начале болезни некоторые признаки могут отсутствовать. Полная клиническая картина возникает через 3-4 дня. У некоторых больных отекают лицо, руки и ноги. Интенсивность симптомов постепенно прогрессирует и достигает максимума спустя 2-3 недели после дебюта заболевания. Потом они уменьшаются. Хотя мышечные боли и отеки периодически вновь возобновляются с прежней интенсивностью.
Трихинеллез не всегда распознается медиками сразу. В Украине это все-таки не самое распространенное заболевание. Поэтому его иногда путают с острыми кишечными инфекциями, ОРЗ и прочими недугами. Но анализы крови и иммунологические реакции, как правило, позволяют медиками выяснить истинную причину недомогания.
По словам Р. Прокопенко, при своевременно начатом лечении, прогноз заболевания будет благоприятным для пациента. Помимо антигельминтиков больным назначают симптоматическую терапию, в тяжелых случаях – гормональные препараты. При лечении глюкокортикоидами длительность острой фазы сокращается, но период выздоровления затягивается до 4-6 месяцев. При стертом и легком течении болезни основные симптомы проходят в течение 1-2 недель.
К осложнениям трихинеллы приводят обычно при большом количестве паразитов в организме. Чаще развиваются миокардит и пневмония, реже менингоэнцефалит и иные поражения внутренних органов. Осложнения развиваются на 3-5-й неделях заболевания. При трихинеллезном миокардите может возникнуть острая сердечно-сосудистая недостаточность. Для глистной пневмонии характерны воспаление сосудов легких и поражение плевры. Если не опоздать с началом терапии, эти осложнения останутся лишь потенциально опасными, то есть не возникнут.
Игорь ЗАИКОВАТЫЙ