Отрубевидный лишай: почему появляется и как лечится

Любые паразитирующие на коже грибки отличаются страстью к путешествиям, “живописи” и неприхотливостью. Так, дрожжеподобный гриб Pitysporum orbiculare как только добирается до “новой” кожи, уже чувствует себя как “у себя дома”. Он всецело отдается “творчеству”, за стиль которого медики называют его разноцветным или отрубевидным лишаем. Особенность этого “направления” в том, что грибок оригинальничает преимущественно в роговом слое кожи, а его художества приводят к ее шелушению.

На первых порах грибок селится в устье волосяного фолликула. Там создает колонию. “Поселение” наш глаз видит как желтовато-бурую точку, которая постепенно увеличивается и превращается в пятно круглой формы цвета кофе с молоком. Такие пятна медленно сливаются в обширные очаги, вокруг которых “рассеяны” мелкие островки “грибковой цивилизации” величиной от просяного зерна до чечевицы или фасоли. Когда лишаю не мешают прогрессировать, он не знает остановок и готов “захватить” всю спину, грудь, шею, бока. А иногда и волосистую часть головы.

— Окраска пятен при отрубевидном лишае бывает самой разнообразной, спектр может варьировать от бледно-палевого оттенка до черно-бурого, — рассказал «РЕАЛу» врач-дерматовенеролог Игорь Кулиняк. – Поверхность этих пятен зачастую покрыта отрубевидными чешуйками. Если попробовать их снять, например, ногтем, то отстают целые пласты разрыхленного эпидермиса.

Такое отшелушивание может длиться месяцами, годами. Грибку хватает ресурса постоянно отслаивать верхний слой кожи. “Созданные” им очаги бывают настолько велики, а их очертания столь “изрезаны”, что напоминают географическую карту с островами и материками, скопированную на тело.

Поскольку многие заболевания дают похожую клиническую картину, с диагностической целью пораженную кожу смазывают раствором йода. Разрыхленный грибком роговой слой быстро впитывает йод, и пятна моментально окрашиваются в коричневый цвет. Они хорошо выделяются на фоне слегка пожелтевшей непораженной кожи. Это своего рода диагностический тест. — Если проба подтвердилась, больному назначается комплексная терапия, — продолжает Игорь Михайлович. — Она включает в себя обработку кожи в течение 2-3 недель раствором йода. Кроме этого полезно втирание зеленого мыла, использование мази Вилькинсона и других средств, обладающих фунгицидным и кератолитическим свойствами. Когда чешуйки уже не отшелушиваются, кожу в течение нескольких месяцев протирают мазями с салициловой кислотой.

Четкие сроки излечения от разноцветного лишая медики не называют. После успешного завершения борьбы с грибком человеку следует продезинфицировать белье и одежду, а главное – следить за чистотой тела. Чтобы он вновь не появился. Не секрет, что грибок любит кожу с избыточной потливостью, поэтому людям из этой “группы риска” врачи советуют чаще мыться, чтобы лишить инфекцию удовольствия “гнездиться” на теплом и влажном, некогда насиженном месте.

 Глеб СИВЕРОВ