Краснота век, особенно у ресниц, жжение и зуд, быстрая утомляемость глаз вынуждают людей пользоваться различными кремами с противоотечным или обезболивающим действиями. Но эти средства могут и не помочь, если причина неприятностей в ресничном клеще. Его присутствие над глазами называют демодекозом. Только длительное специфическое лечение позволяет справиться с болезнью, без него глаза обречены на мучения.
Когда в железе живет 2-3 клеща, кожа не изменяется. Наличие 8-10 паразитов приводит к явным признакам демодекоза. Болезнь проявляется зудом, отеком и покраснением краев век, появлением чешуек у корней ресниц. Как правило, больные жалуются на быстрое утомление глаз. На краю пораженного века четко виден налет, реснички слипшиеся и окружены корочками в виде муфты. Наиболее ярко симптомы болезни заметны у пожилых людей, при слабом иммунитете, нарушении зрения, а также у детей с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта и легких.
Для подтверждения диагноза с каждого глаза берется по 8 ресниц — четыре с верхнего века, четыре с нижнего. Они помещаются на стекло в каплю щелочного раствора или смеси глицерина и физраствора, накрываются другим стеклом и рассматриваются под микроскопом. Если клещи есть, они видны.
Лечение демодекоза занимает несколько недель, а иногда и месяцев. После предварительного очищения век и ресниц от корочек спиртосодержащими настойками календулы или эвкалипта (дважды с интервалом в 15 минут) на края век наносят мазь демалан (демалон) 2 раза в сутки или 1 раз на ночь. Аналогичной обработке подвергаются и другие зудящие участки кожи лица, брови и наружный слуховой проход.
Продукты жизнедеятельности клещей способствуют аллергизации человека. Поэтому для снятия местных токсикоаллергических реакций следует пользоваться мазью пренацид. Нею смазывают края век дважды в сутки в течение 5-7 дней. Также можно использовать инстилляции (впрыскивание) микродоз кортикостероидов (6-8 раз в день). При наличии гнойного блефароконъюнктивита рекомендуется глазная мазь и капли колбиоцин или эубетал 4 раза в день в течение 10 дней. При наличии чешуйчатого блефарита следует предварительно выполнять 2-3-дневный туалет краев век. Эффективность медикаментозного лечения повышается при проведении физиотерапии: массажа век, магнитотерапии, озонотерапии (10 процедур на курс; ежедневно или через день).
Очень важна нормализация обменных нарушений, лечение дисбактериоза, сопутствующих заболеваний ЖКТ и легких, постоянная очковая коррекция зрения. Для повышения защитных сил организма рекомендуется использование иммуномодуляторов.
Игорь ЗАИКОВАТЫЙ