Гипертонусом принято называть сокращения матки, появляющиеся раньше предположительной даты родов. Обычно подобные проблемы возникают на ранних сроках беременности и угрожают ее течению. Но под чутким наблюдением медиков плод в большинстве случаев удается “сохранить” в утробе матери, а саму матку вернуть в нормальное состояние.
Повышенный тонус матки в I триместре беременности порой приводит к гибели плодного яйца, неразвивающейся беременности или к самопроизвольному прерыванию беременности. Во II и III триместрах гипертонус матки приводит к позднему самопроизвольному аборту и преждевременным родам.
Для развивающегося в матке плода гипертонус, прежде всего, опасен нарушением кровоснабжения плаценты и, следовательно, внутриутробной гипоксией (кислородным голоданием). Это состояние приводит и к задержке роста, и развития плода. Кроме того, при гипертонусе плацента не сокращается при сокращении матки, что приводит к ее отслойке и даже самопроизвольному прерыванию беременности на любом сроке и рождению недоношенного ребенка.
Как уверяют гинекологи, причины гипертонуса матки разнообразны. Он может быть вызван гормональными расстройствами, чаще всего – снижением функции яичников. Уменьшается выработка эстрогенов или прогестерона. Аналогичные последствия могут быть связаны также с усилением секреции мужских половых гормонов в надпочечниках или яичниках (гиперандрогенией). Нередко подобные гормональные нарушения причисляют к стертым формам эндокринных заболеваний, протекающим бессимптомно. Вне беременности такие состояния не считаются опасными, однако беременность, обусловливающая повышенную нагрузку на все органы и системы, в том числе и эндокринную, иногда провоцирует нарушение оптимального соотношения мужских и женских половых гормонов.
Гипертонус матки может развиваться на фоне воспалительных заболеваний органов малого таза или быть следствием ранее произведенных искусственных прерываний беременности, аномалий и пороков развития матки, опухолевых процессов, например, миом. Кроме того, установлено, что тревожное и депрессивное состояние женщины во время и даже до беременности, внутренняя напряженность, неуверенность в себе – все это также увеличивает вероятность повышения тонуса матки.
Как проявляет себя гипертонус? Появляется ощущение тяжести и напряжения в нижней части живота, возникают боли в области лобка, тянущие боли в пояснице, ощущение распирания в нижней части живота, боли, похожие на менструальные. В такой ситуации медики советуют, прежде всего, успокоиться и расслабиться. Тонус может снизиться, если устранить эмоциональное напряжение. Зачастую этого недостаточно. В таких случаях гинекологи предлагают лечь в стационар на 10-14 дней. В это время пациенткам назначают спазмолитическую и поддерживающую терапии. В симбиозе с покоем лечение дает положительный результат.
Валентина КРАЕВАЯ