“Моей дочери 27 лет, она два года открыто живет с мужем и никак не может забеременеть. В женской консультации ей сказали, что у нее присутствуют мужские гормоны – андрогены. Подскажите, какое ей нужно лечение, чтобы сбылась ее мечта?”
Мария
Но такой диагноз “на глаз” не ставят. Помимо внешних признаков андрогении (повышенное оволосение, мужские пропорции тела), диагноз должен быть подтвержден клиническими исследованиями. Дело в том, что повышенный уровень андрогенов бывает даже у очень женственных женщин и в то же время не бывает у многих мужеподобных, с усиленным оволосением на лице. Поэтому вашей дочери необходимо дополнительно сдать анализ крови на уровень тестостерона в крови, на ДГЭА-S (дегидроэпиандростерон-сульфат) и анализ суточной мочи на кортизол. Затем нужно пройти ультразвуковое исследование половых органов, исследование надпочечников с помощью томографии, ультразвука. И с результатами обследования прийти на прием к эндокринологу, который грамотно назначит лечение.
Как правило, если диагноз подтвержден, врач сможет снизить уровень андрогенов (с помощью глюкокортикоидов) и удерживать в нормальных пределах до тех пор, пока не будет достигнута беременность, а затем почти до середины беременности. Дело в том, что во время беременности уровень тестостерона повышается даже в норме, а тем более его нужно держать под контролем, если показатель был высок до зачатия. Иначе резко повышается риск прерывания беременности и возможность замершей беременности.