Грыжей называют выпячивание того или иного органа из полости, в которой он должен находиться. Место межпозвоночного диска – между позвонками. Там для него достаточно пространства, пока позвонки его не вытесняют и не расплющивают. Подобное выпячивание является следствием остеохондроза позвоночника и встречается очень часто. Вернуть позвонки и диски в прежнее положение проблематично, поэтому существуют сотни методик, направленных на помощь больному. Они позволяют ужиться с болезнью, а это уже успех…
Между прочим, формирование межпозвоночного диска происходит уже в утробе матери. Ученым из университета Манчестера удалось выделить стволовые клетки из костного мозга и получить из них колонии так называемых клеток студенистого ядра, которые вырабатывают желеобразную ткань, заполняющую межпозвоночный диск. Эти клетки функционируют только у маленьких детей, на стадии формирования опорно-двигательного аппарата, а затем отмирают. Поэтому наш организм не может “обновлять” утратившие эластичность диски.
К возникновению грыж причастны не только сколиоз у детей и остеохондроз у подростков и взрослых. Причинами этого заболевания могут быть различные травмы, чрезмерные нагрузки на позвоночный столб, возрастные изменения, перепады температур, заболевания внутренних органов, приводящие к нарушению обмена веществ в межпозвоночном диске, вирусные и ревматоидные болезни, неправильное питание, неблагоприятная экология.
При лечении грыж медики оценивают те факторы, которые привели к остеохондрозу, а также возраст пациента, размеры грыж и их месторасположение, наличие других хронических заболеваний. К примеру, если образовалась “свежая” грыжа небольших размеров, то ее можно практически полностью вылечить методами мануального воздействия с применением акупунктуры. Но если эта проблема существует не один месяц, а длится годами, значит, организм приспособился к ней и прогнозировать результат даже специалистам сложно.
Любое выпячивание имеет несколько стадий. На первой грыжа выходит за пределы лишь на 2-3 мм. Это называется пролабированием грыжи. Вторая стадия, или протрузия – это когда студенистое ядро диска не выходит за границу, а выпячивание грыжи достигает от 4-8 до 15 мм. На конечных этапах (экстузии) наблюдается выпадение ядра диска, оно свисает в виде капли.
Остановимся более подробно на состоянии диска на каждом из этапов. Грыжа до 2-3 мм образуется в межпозвоночных дисках при появлении трещин, при этом чаще всего происходит раздражение задней продольной связки. На первом этапе ядро выпячивается, нарушается кровообращение этой зоны, возникает отек окружающих тканей, корешок спинного мозга недополучает кислород, развивается спаечный процесс. В результате раздражения нервных веточек позвоночного нерва происходит спазм сосудов. У больных появляются острые прострелы в шейном, грудном, поясничном отделах позвоночника. Дистрофические процессы в диске пока не значительны.
При протрузии острые боли в шейном, грудном отделе имеют притупленный характер, а в результате раздражения задней продольной связки боль отдает в руку, ногу. Возникает компрессионный (сдавливающий) корешковый синдром, который обусловлен механическим сдавливанием и натяжением корешка. Корешок отекает, нарушается его кровоснабжение. При прямом контакте грыжи межпозвоночного диска с корешком химическое раздражение вызывает более интенсивный болевой синдром.
На следующей стадии активно начинают расти остеофиты (наросты), частично происходит атрофия нервного корешка. Студенистое ядро диска практически не выполняет своих амортизационных функций. А затем начинают отмирать окружающие ткани, и боль исчезает. Атрофия приводит к сморщиванию и уплотнению межпозвоночного диска, кальцинированию, неподвижности окружающих проблемный диск позвонков.
О “блокаде” многие больные говорят, как о единственном спасении. Вертебрологи, мануальные терапевты и хирурги считают, что медикаментозный метод дает сиюминутный, обезболивающий эффект, но создает при этом дополнительную проблему. В воспаленный очаг вводится лекарственный препарат в объеме 5-20 мл, что приводит к дополнительному отеку. Попадая потом к врачу, пациент как бы прячет болезнь. Истинная картина недуга размыта: проблема осталась, а боль временно отсутствует. Когда обезболивающий эффект препарата закончится, боль усилится во много раз, так как причина не была устранена.
Что касается вытяжек, мнения врачей тоже разделились. Одни считают эти методики действенными, другие говорят о том, что не видят улучшений после подобных процедур. Более того, отмечают появления протрузий. Различные методы вытяжения и одновременно коррекции позвоночника могут привести к ущемлению грыжи, что требует немедленного хирургического вмешательства.
Нет единой позиции у медиков и по поводу вправления дисков. К сожалению, не все массажисты досконально владеют приемами мануальной терапии, используют некоторые приемы по 10-15 раз, что приводит к нестабильности, или неустойчивости позвоночника. А если учесть, что таких курсов лечения проводится до 3-4 в год, то в общей сложности манипуляций насчитывается 40-60. Такое лечение может привести к инвалидности.
В некоторых случаях операция — единственно правильное решение. Но зачастую возникает масса сопутствующих проблем. Следует помнить, что к операции пациента следует подготовить, устранить причину заболевания.
Прицельными манипуляциями на позвоночнике устраняется функциональное блокирование в выше и ниже лежащих позвонках. Если этого не сделать, то через 2-3 года болевой синдром вновь напомнит о себе. Но иногда у человека просто нет денег на хирургическое вмешательство или операция ему не показана, так как он ее может не перенести.
Так что же делать? Искать. Пожалуй, с таким доводом согласятся сторонники всех методик. Больному приходится подбирать врача и методику под себя. Иногда методом проб и ошибок. Если не разработан идеальный вариант лечения, от этого никуда не деться.
Одно неосторожное, неправильное движение может привести к выпадению и ущемлению грыжи. К примеру, при некоторых грыжах нельзя прилагать усилия на разгибание или сгибание, потому что из образовавшейся трещины может вылиться “капля” (стадия экструзии), и тогда оперативное лечение неизбежно.
При выборе доктора поинтересуйтесь, есть ли у него лицензия или соответствующий документ, сертификат, удостоверение, свидетельствующие о том, что он имеет представление о противопоказаниях к мануальной терапии. Не важно как он себя рекламирует — костоправом, остеопатом, хиропрактиком, краниосакральным терапевтом, мануальщиком, вертеброневрологом или просто массажистом. Весь этот перечень специалистов занимается манипуляциями на позвоночнике, и перед тем как доверить кому-то свой “хрустальный позвоночник”, хорошо подумайте. Как люди на земном шаре не похожи друг на друга, так и мануальщики своими техниками отличаются друг от друга.
Глеб СИВЕРОВ
Винищувачі Повітряних сил Збройних сил України б’ють керованими авіаційними бомбами по позиціям російських окупантів, ризикуючи… Read More
В червні 2026-го року підрозділи ЗСУ та інших складових Сил оборони звільнили більш ніж 84… Read More
Батьки, чиї діти проходять лікування у Вінницькій обласній дитячій клінічній лікарні, зможуть залишатися поруч із… Read More
Під час чергової комбінованої атаки на Київ російські фашисти пошкодили готель, у якому проживали представники… Read More
Уявіть: ви спите у спеціальних лінзах, а вранці знімаєте їх — і цілий день бачите… Read More
Одразу дев’ять штурмовиків російських окупантів з числа нещодавно ув’язнених дезертували з путінської армії в прикордонній… Read More
