Что делать, если ребенок писается в кровать

Бороться с этим тяжело, так как причин, провоцирующих ночное недержание, очень много

Бесконтрольным энурезом страдает каждый второй двухлетний малыш, четверть трехлетних деток и 20% ребят старше 5 лет. А вместе с тем, именно в 5-летнем возрасте все регуляторные механизмы в организме ребенка сформированы окончательно. Это означает, что дитя обязано полностью контролировать мочеиспускание. Такое поведение мочевого пузыря – не повод потакать его бесконтрольности. Его нужно воспитывать уважать простыни.

Сегодня медики утверждают, что существует несколько групп причинных факторов, которые приводят к энурезу у детей. В первую очередь, это «плохая» наследственность. Если у папы и мамы в детстве был энурез, то в 80% случаев потомство сталкивается с этой проблемой. Причем, с рождения. Следующий фактор – урологический. При воспалении или другой патологии мочеполовой системы энурез возникает внезапно. Частые позывы к мочеиспусканию и прерывистая струя – типичные признаки урологических проблем.

Третья группа – психологические причины. В этом случае непроизвольное мочеиспускание наступает внезапно после стресса. Психологическую травму могут нанести ночные страхи, лунатизм или очень глубокий сон. Энурез также провоцирует тот факт, что ребенку родители внезапно стали уделять меньше внимания после рождения младшего братика или сестрички. Также к недержанию приводят сильный испуг, семейные ссоры, развод родителей, смена обстановки, к примеру, когда малыша отправляют в детсад.

Неврологические причины считаются приоритетными у деток, имеющих различные поражения головного мозга. К ним приводят родовые травмы, гипоксия плода во время беременности или родов.

Особняком «стоит» группа соматических причин. Дело в том, что энурез могут спровоцировать заболевания внутренних органов (помимо почек и мочевого пузыря). К примеру, очень часто ночное недержание мочи сочетается с пищевой аллергией, синдромом гиперактивности и аденоидами. Объясняется связь очень просто. Так, при хроническом аденоидите нарушается дыхание, что приводит к повышению давления. Организм борется с этим явлением путем выработки гормонов, которые понижают давление, и заодно усиленно выводят жидкость из организма. В том числе по ночам, подавая сигнал мочевому пузырю к сокращению.

Такой калейдоскоп причин приводит к тому, что ребенка нужно прежде всего полноценно обследовать. Осматривая малыша, педиатр по состоянию позвоночника может заподозрить или исключить проблемы со спинным мозгом. Следующий шаг – анализ мочи и УЗИ почек. Так выявляется урологическая патология. Электроэнцефалограмма и полисомнография (при нарушении сна) помогут найти неврологические нарушения. Соматические причины обнаружить должен педиатр вместе с отоларингологом и аллергологом.

Методика лечения энуреза во многом зависит от результатов исследований и осмотров пациента. Если проблема связана, допустим, с почками, активное участие в лечении принимает уролог, если с аллергией – аллерголог. Но психолог должен заниматься с каждым пациентом в той или иной степени. Плюс поддержка родителей.

Ребенка ни в коем случае нельзя ругать и наказывать. Ему нужно внушить, что мокрые простыни по ночам – это временно. Кроме того, стоит ввести поощрение за «сухие» ночи. От лишней игрушки и конфеты малыш не откажется.

Далее. Родителям нужно следить за режимом дня малыша. Стоит ограничить потребление жидкости после обеда и вечером, отказаться от кефира, молока, фруктов на ужин. Лучше дать соленой рыбки или ложку меда – они «удерживают» влагу в организме. Вечером ребенку не стоит смотреть телевизор, играть в возбуждающие игры. Лучше перед сном почитать малышу «успокаивающую» книжку и отправить его в туалет. Возле кровати ребенка должен «дежурить» горшок, чтобы ночью не пришлось бегать в уборную. Медики советуют всей семьей выполнять гимнастические упражнения, направленные на укрепление мышц брюшного пресса, что помогает бороться с энурезом, и укладывать ребенка на достаточно жесткую постель.

Валентина КРАЕВАЯ