Как быть, когда мучает язва желудка

jeludokСимптоматические язвы желудка и 12-перстной кишки или Когда микробы ни при чем

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки возникает не только под влиянием особых микробов хеликобактер пилори. Существует масса иных причин, которые приводят сначала к воспалению слизистой оболочки, а потом и к изъязвлениям. Всевозможные стрессы, некоторые лекарства, болезни эндокринной системы тоже могут сочетаться с язвой. Только в таких случаях считается, что язвы имеют симптоматический характер, то есть являются одним из проявлений основного заболевания. Больному от этого не легче, поскольку любая язва вполне может привести к кровотечению и заражению всей брюшной полости.

Тяжелая травма и неблагоприятное течение какого-либо заболевания, типа инсульта, инфаркта, а также сложное оперативное вмешательство, сопровождаемые кислородным голоданием тканей, острой недостаточностью функции печени или почек, резким падением артериального давления, являются огромным стрессом для организма. Сочетание нескольких факторов усугубляет стресс и может привести к возникновению язвы. Фактически стресс вмешивается в баланс защитных и провоцирующих язву механизмов. Факторы агрессии начинают преобладать над факторами защиты.

Механизм развития стрессовых язв включает в себя выброс в кровь так называемых стрессовых гормонов глюкокортикостероидов и катехоламинов, которые стимулируют производство соляной кислоты, уменьшают продукцию желудочной слизи, способствуют нарушению микроциркуляции крови в стенке желудка и двенадцатиперстной кишки.

В результате нарушения микроциркуляции (кровообращения в мелких сосудах) происходят кровоизлияния в слизистую оболочку. Они могут быть мелкими или крупными. В месте кровоизлияния в условиях минимальной защиты слизистой оболочки разрушается ее поверхностной слой. Так образуется эрозия. Постепенно она углубляется и, достигая мышечного слоя желудка или двенадцатиперстной кишки, превращается в язву. Чаще всего такие симптоматические стрессовые язвы образуются на слизистой оболочке дна и тела желудка, реже в двенадцатиперстной кишке.

Не всегда эти язвы диагностируются. Больному спасают жизнь… О язве в этот момент не думают. Иногда и правильно, ведь достаточно часто, как только общее состояние улучшается и основное заболевание близко к излечению, язва самостоятельно рубцуется. Она проходит и о ее существовании никто не узнает. Однако, опасность в их потенциально возможных осложнениях. Иногда они заканчиваются массивными кровотечениями и перитонитом. От этого, если не успеть с экстренной помощью,  умирают.

Следующим по распространенности видом можно назвать медикаментозные язвы. Они возникают в результате действия ульцерогенных (вызывающих язву) лекарственных препаратов. Механизм развития таких язв может быть различным. Некоторые препараты подавляют образование защитных гормонов (простагландинов) в слизистой оболочке желудка и снижают выработку желудочной слизи. К таким относятся аспирин, нестероидные противовоспалительные препараты - диклофенак, ибупрофен, индометацин и прочие. Другие препараты непосредственно повреждают слизистую оболочку желудка. Это хлорид калия, сульфаниламиды, некоторые нестероидные противовоспалительные препараты. Такие лекарственные средства как кофеин, синтетические гормоны коры надпочечников - глюкокортикостероиды, резерпин, стимулируют усиленное образование соляной кислоты обкладочными клетками желудка. Глюкокортикостероиды кроме этого стимулируют секрецию гастрина и пепсина, что еще больше повышает агрессивность желудочного содержимого. Образованию язв также способствуют антикоагулянты, препараты наперстянки, нитрофурановые препараты.

Чаще всего лекарственные язвы возникают в желудке. Они бывают множественными и сочетаются с эрозиями. После отмены лекарственного препарата такие язвы обычно быстро заживают. Однако пока они не зажили риск осложнений - кровотечений из язв и прободения стенки желудка - велик. Кстати, если человек раньше имел язвенную болезнь, все эти препараты могут привести к обострению недуга.

Гиперпаратиреоз - это заболевание, при котором в паращитовидных железах происходит избыточная продукция паратгормона или паратирина, регулирующего обмен кальция в организме. При этом сам гормон паращитовидных желез приводит к повышению продукции соляной кислоты в желудке. Кроме того, избыточное количество кальция в крови также стимулирует секрецию соляной кислоты и гастрина. Следует отметить, что язвы при гиперпаратиреозе образуются чаще всего на слизистой двенадцатиперстной кишки. Как правило, эти язвы существуют длительно, плохо поддаются лечению, сопровождаются выраженными болевыми ощущениями и склонны к осложнениям. Поэтому игнорировать язву опасно.

Этими недугами список заболеваний, провоцирующих язвы, не ограничивается. Они возникают при хроническом панкреатите, циррозе печени, болезнях легких, при хронической почечной недостаточности, сахарном диабете. Во всех случаях прежде всего нужно лечить основное заболевание. Кроме этого, необходимы покой, исключение психоэмоционального напряжения и щадящая диета. Рацион должен быть богат белковыми продуктами. Это мясные, рыбные блюда, яйца. Белковая пища способствует заживлению язвы. При этом еду лучше готовить на пару, тушить и подавать к столу в теплом виде. Крепкие бульоны, копчености, специи, кислые продукты, твердую и сухую пищу лучше не кушать. Питание должно быть дробным. В день  рекомендуется есть 5-6 раз и небольшими порциями. Такая диета нормализует кислотность желудочного сока и позволит слизистой быстрей зажить.

Если одним рационом язве не помочь, придется принимать лекарства. Как и при лечении классической язвы. Снижение кислотности путем защелачивания достигается приемом антацидов. К этим препаратам относятся викалин, фосфалюгель, альмагель, гастрогель, алмол, маалокс. Препараты, блокирующие рецепторы гистамина в желудке, подавляют желудочную секрецию, которую стимулирует гистамин, снижая  при этом количество соляной кислоты. Сегодня для этих целей используют ранитидин и фамотидин (квамател, гастроседин, топсид).

Блокаторы протоновой помпы, воздействуя на уровне так называемых париетальных клеток желудка, препятствуют выходу ионов водорода в полость желудка. Этим тоже достигается уменьшение кислотности желудочного сока. Из этой группы лекарств обычно назначают омез, омепразол, пантопразол, ланзопразол. Иногда врачи рекомендуют препараты, повышающие защитные свойства слизистой оболочки желудка. Это сукральфат (вентер), биогастрон, дуогастрон, денол, метилурацил, пентоксил, этаден, солкосерил, облепиховое масло, гастрофарм. Поскольку присутствие хеликобактера в таких случаях не обязательно, антибиотики больным не назначают. Лечение симптоматической язвы может занять от недели до трех, в зависимости от состояния больного и самой язвы.

Игорь ЗАИКОВАТЫЙ

 
загрузка...
   
Loading...
   
загрузка...
  
Загрузка...
RedTram обменный
Loading...

Комментарии закрыты.

Политика >>

Позор Верховной Рады – драки, дрон, веселая водичка с сухарями и Ждун за трибуной

24.02.2017 - 14:21
Символ депутатского безделья поселится в зале ВР Поскольку украинские парламентарии явно не отличаются усердием в работе и сессионные заседания приходится закрывать преждевременно из-за отсутствия реальных депутатов в зале, Борислав Береза ...

Парламент Голландии проголосовал за ассоциацию Украины и ЕС. Что дальше

23.02.2017
Нижняя палата парламента Нидерландов ратифицировала ...

Задержан олигарх Дмитрий Фирташ

23.02.2017
В Австрии снова задержали Дмитрия ...

Генерал Вовк прокомментировал инсценировку похищения Гончаренко

23.02.2017
Бывший глава главного следственного управления ...

Экономика >>

С 1 мая государство пересмотрит размеры субсидий

22.02.2017 - 13:57
Правительство снизило социальные нормативы пользования жилищно-коммунальными услугами   Государство пересмотрит субсидии гражданам, но не сейчас, а по окончании отопительного сезона. Как мы писали ранее, правительство приняло постановление, согласно которому с 1 мая 2017 года будут изменены отдельные ...

Эксперты подсчитали убытки Ахметова от блокады

21.02.2017
В связи с блокадой железнодорожных ...

С 1 марта вырастут тарифы на электроэнергию для населения

21.02.2017
Похоже, государство собирается повышать стоимость ...

Авто >>

Ставки пенсионного сбора при регистрации транспортных средств изменились

21.02.2017 - 23:23
Стоимость самой регистрации осталась прежней В нынешнем году размеры ставок пенсионного сбора при первой регистрации транспортных средств в Украине изменились. Причиной этого стало увеличение прожиточного минимума для трудоспособных граждан. Хотя, как и прежде, ...

С украинского рынка исчезли несколько дешевых марок авто

19.01.2017
В Украине прекращена продажа автомобилей ...

Криминал >>

На Винничине пьяный налетчик, угрожая женщине ножницами, отобрал у нее сережки и деньги 

23.02.2017 - 21:03
Отказавшись «одолжить» бутылку водку, пенсионерка стала жертвой нападения односельчанина, который 22 февраля зашел к ней ближе к 23.00. Изрядно пьяный мужчина принялся угрожать пожилой женщине ножницами, и отобрал у нее золотые ...

Винница подверглась массированной атаке мошенников

23.02.2017
По Виннице с «гастролями» прошлись ...

На Винничине мужчина украл из магазина весь товар

23.02.2017
В течение нескольких часов тростянецкие ...

Курьезы >>

Белка попыталась спрятать желудь в шерсти собаки: видео

18.02.2017 - 21:36
Помните белку из мультика «Ледниковый период», которая гонялась за желудями и пыталась спрятать их, где ни попадя. Оказывается, у нее есть реальный прототип. На видео грызун пытается спрятать «добычу» в ...

Лучшие анекдоты недели

18.02.2017
Если внутренний голос говорит вам, ...

Как вылечить зависимость от смартфонов, – курьезный способ: видео

13.02.2017
Девушка, занятая смартфоном, влетела в ...

Лучшие анекдоты недели

11.02.2017
Стал свидетелем, как мужик разговаривает ...

Полезное >>

Посмертний мінімум по-вінницьки – похорон за три тисячі чи за мільйон

18.02.2017 - 14:10
Про ритуальний ліфт на той світ, вінки із живих квітів і поховання в розстрочку  «На похорони» мають старші люди. Вони збирають на «чорний день». І не витрачають. Хіба що молодим ...

В Виннице власти утвердили цены на сдачу анализов

31.12.2016
Иммунологические исследования В мэрии Винницы ...

20 продуктов, сжигающих жиры и регулирующих обмен веществ

25.12.2016
Как известно, чтобы выглядеть на ...

Video >>

Курьезное ограбление (видео)

05.10.2015 - 10:48
Курьезное ограбление удалось заснять на видео отдыхающим в сквере одного из городов. Как говорят работники сцены: «Конферанс бывает разный, иль с успехом, или без». То же самое происходит и с ...

Собачка делает себе джакузи (видео)

06.04.2016
Многие люди хотят заиметь джакузи. ...

Няньки для цыплят, — кошка и собака

27.02.2016
Предлагаем посмотреть видео о том, ...