Как быть, когда мучает язва желудка

jeludokСимптоматические язвы желудка и 12-перстной кишки или Когда микробы ни при чем

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки возникает не только под влиянием особых микробов хеликобактер пилори. Существует масса иных причин, которые приводят сначала к воспалению слизистой оболочки, а потом и к изъязвлениям. Всевозможные стрессы, некоторые лекарства, болезни эндокринной системы тоже могут сочетаться с язвой. Только в таких случаях считается, что язвы имеют симптоматический характер, то есть являются одним из проявлений основного заболевания. Больному от этого не легче, поскольку любая язва вполне может привести к кровотечению и заражению всей брюшной полости.

Тяжелая травма и неблагоприятное течение какого-либо заболевания, типа инсульта, инфаркта, а также сложное оперативное вмешательство, сопровождаемые кислородным голоданием тканей, острой недостаточностью функции печени или почек, резким падением артериального давления, являются огромным стрессом для организма. Сочетание нескольких факторов усугубляет стресс и может привести к возникновению язвы. Фактически стресс вмешивается в баланс защитных и провоцирующих язву механизмов. Факторы агрессии начинают преобладать над факторами защиты.

Механизм развития стрессовых язв включает в себя выброс в кровь так называемых стрессовых гормонов глюкокортикостероидов и катехоламинов, которые стимулируют производство соляной кислоты, уменьшают продукцию желудочной слизи, способствуют нарушению микроциркуляции крови в стенке желудка и двенадцатиперстной кишки.

В результате нарушения микроциркуляции (кровообращения в мелких сосудах) происходят кровоизлияния в слизистую оболочку. Они могут быть мелкими или крупными. В месте кровоизлияния в условиях минимальной защиты слизистой оболочки разрушается ее поверхностной слой. Так образуется эрозия. Постепенно она углубляется и, достигая мышечного слоя желудка или двенадцатиперстной кишки, превращается в язву. Чаще всего такие симптоматические стрессовые язвы образуются на слизистой оболочке дна и тела желудка, реже в двенадцатиперстной кишке.

Не всегда эти язвы диагностируются. Больному спасают жизнь… О язве в этот момент не думают. Иногда и правильно, ведь достаточно часто, как только общее состояние улучшается и основное заболевание близко к излечению, язва самостоятельно рубцуется. Она проходит и о ее существовании никто не узнает. Однако, опасность в их потенциально возможных осложнениях. Иногда они заканчиваются массивными кровотечениями и перитонитом. От этого, если не успеть с экстренной помощью,  умирают.

Следующим по распространенности видом можно назвать медикаментозные язвы. Они возникают в результате действия ульцерогенных (вызывающих язву) лекарственных препаратов. Механизм развития таких язв может быть различным. Некоторые препараты подавляют образование защитных гормонов (простагландинов) в слизистой оболочке желудка и снижают выработку желудочной слизи. К таким относятся аспирин, нестероидные противовоспалительные препараты - диклофенак, ибупрофен, индометацин и прочие. Другие препараты непосредственно повреждают слизистую оболочку желудка. Это хлорид калия, сульфаниламиды, некоторые нестероидные противовоспалительные препараты. Такие лекарственные средства как кофеин, синтетические гормоны коры надпочечников - глюкокортикостероиды, резерпин, стимулируют усиленное образование соляной кислоты обкладочными клетками желудка. Глюкокортикостероиды кроме этого стимулируют секрецию гастрина и пепсина, что еще больше повышает агрессивность желудочного содержимого. Образованию язв также способствуют антикоагулянты, препараты наперстянки, нитрофурановые препараты.

Чаще всего лекарственные язвы возникают в желудке. Они бывают множественными и сочетаются с эрозиями. После отмены лекарственного препарата такие язвы обычно быстро заживают. Однако пока они не зажили риск осложнений - кровотечений из язв и прободения стенки желудка - велик. Кстати, если человек раньше имел язвенную болезнь, все эти препараты могут привести к обострению недуга.

Гиперпаратиреоз - это заболевание, при котором в паращитовидных железах происходит избыточная продукция паратгормона или паратирина, регулирующего обмен кальция в организме. При этом сам гормон паращитовидных желез приводит к повышению продукции соляной кислоты в желудке. Кроме того, избыточное количество кальция в крови также стимулирует секрецию соляной кислоты и гастрина. Следует отметить, что язвы при гиперпаратиреозе образуются чаще всего на слизистой двенадцатиперстной кишки. Как правило, эти язвы существуют длительно, плохо поддаются лечению, сопровождаются выраженными болевыми ощущениями и склонны к осложнениям. Поэтому игнорировать язву опасно.

Этими недугами список заболеваний, провоцирующих язвы, не ограничивается. Они возникают при хроническом панкреатите, циррозе печени, болезнях легких, при хронической почечной недостаточности, сахарном диабете. Во всех случаях прежде всего нужно лечить основное заболевание. Кроме этого, необходимы покой, исключение психоэмоционального напряжения и щадящая диета. Рацион должен быть богат белковыми продуктами. Это мясные, рыбные блюда, яйца. Белковая пища способствует заживлению язвы. При этом еду лучше готовить на пару, тушить и подавать к столу в теплом виде. Крепкие бульоны, копчености, специи, кислые продукты, твердую и сухую пищу лучше не кушать. Питание должно быть дробным. В день  рекомендуется есть 5-6 раз и небольшими порциями. Такая диета нормализует кислотность желудочного сока и позволит слизистой быстрей зажить.

Если одним рационом язве не помочь, придется принимать лекарства. Как и при лечении классической язвы. Снижение кислотности путем защелачивания достигается приемом антацидов. К этим препаратам относятся викалин, фосфалюгель, альмагель, гастрогель, алмол, маалокс. Препараты, блокирующие рецепторы гистамина в желудке, подавляют желудочную секрецию, которую стимулирует гистамин, снижая  при этом количество соляной кислоты. Сегодня для этих целей используют ранитидин и фамотидин (квамател, гастроседин, топсид).

Блокаторы протоновой помпы, воздействуя на уровне так называемых париетальных клеток желудка, препятствуют выходу ионов водорода в полость желудка. Этим тоже достигается уменьшение кислотности желудочного сока. Из этой группы лекарств обычно назначают омез, омепразол, пантопразол, ланзопразол. Иногда врачи рекомендуют препараты, повышающие защитные свойства слизистой оболочки желудка. Это сукральфат (вентер), биогастрон, дуогастрон, денол, метилурацил, пентоксил, этаден, солкосерил, облепиховое масло, гастрофарм. Поскольку присутствие хеликобактера в таких случаях не обязательно, антибиотики больным не назначают. Лечение симптоматической язвы может занять от недели до трех, в зависимости от состояния больного и самой язвы.

Игорь ЗАИКОВАТЫЙ

 
yottos
загрузка...
 
Загрузка...
 
   
 
RedTram обменный
Loading...

Комментарии закрыты.

Политика >>

Савченко нанесла серьезный удар по Тимошенко

25.03.2017 - 19:32
Нардеп Надежда Савченко в эфире телеканала 112 Украина в интервью Гордону сказала, что Юлии Тимошенко не верит, что она «холодная как восковая кукла» и что с ней нужно быть осторожной. ...

Партия беглого экс-министра учинила новую провокацию

25.03.2017
В пророссийских СМИ появилась информация ...

Бирюков конкретным примером жестко попрекнул критиков Порошенко

25.03.2017
Советник президента Юрий Бирюков презентовал ...

Гройсмана сватают в лидеры партии

24.03.2017
23 марта стало известно, что ...

Экономика >>

Западные эксперты дали оценку экономическим потерям Украины от захвата террористами предприятий Донбасса

22.03.2017 - 14:02
Немецкие советники в Украине рассчитали потери страны от блокады, а также сделали несколько интересных выводов по поводу того, какие последствия для государства она будет иметь. Правда, выводы получились несколько взаимоисключающими. ...

Россия жестко ударила по заробитчанам из Украины

22.03.2017
Госдума запрещает переводы денег в ...

Гройсман провел успешные переговоры по сотрудничеству с Германией

21.03.2017
Премьер-министр Украины Владимир Гройсман провел встречу ...

Roshen продает активы на востоке Украины

21.03.2017
В корпорации Roshen приняли решение ...

Авто >>

Bugatti создала велосипед стоимостью 39 тысяч долларов: видео

25.03.2017 - 15:16
Компания Bugatti создала при участии немецкой фирмы PG сверхлегкий велосипед, состоящий на 95% из углепластика. Всего будет выпущено 667 экземпляров стоимостью 39 тысяч долларов каждый. Велосипед PG Bugatti весит всего ...

Пенсионер из Черниговской области перевел Mercedes-Benz на дрова: видео

22.03.2017
Николай Наумчик нашел заброшенный Mercedes-Benz, ...

Названы самые надежные автомобили

18.03.2017
Компания J.D. Power представила 28-й ...

Криминал >>

В Виннице работают молодые воровки. Чтобы их найти, пострадавшая опубликовала видео со злоумышленницами

26.03.2017 - 11:36
Кражи в магазинах и торговых центрах считаются одними из наиболее распространенных преступлений. Но найти злоумышленников полиции удается крайне редко. Даже когда их внешность известна. Видимо, по этой причине пострадавшая винничанка выложила ...

В Виннице детективы НАБУ задержали подполковника и майора СБУ

23.03.2017
Детективы Национального антикоррупционнного бюро Украины ...

Курьезы >>

Лучшие анекдоты недели

25.03.2017 - 13:46
Когда она красит ногти разными цветами – это игра с оттенками, это интересно и красиво. А когда я хожу в разных носках – я дебил тупой. Мы завели собаку, и ...

Кличко назвал свои самые любимые смешные оговорки

19.03.2017
Над «кличковизмами» (это не мы ...

Лучшие анекдоты недели

18.03.2017
В аптеке: – Вам чего? ...

Полезное >>

Секреты заморозки и разморозки овощей, фруктов и ягод

26.03.2017 - 13:20
Известно, что если овощи правильно заморозить, то полезных веществ в них сохранится гораздо больше. Доказано, что в растительных продуктах, содержащихся в течение 6-8 месяцев при температуре, например, минус 12 градусов и ...

Эволюция мочалок

20.03.2017
Нас всех давно мучил вопрос: ...

Сначала замерзнут огурцы, потом водка

19.03.2017
0 градусов – точка замерзания ...

Как приготовить фаршированную рыбу

18.03.2017
Говорят, что у украинцев национальное ...

Video >>

Новым хитом Интернета стал российский клип о покемонах

27.07.2016 - 19:29
Обычное явление — как только в мире появляется что-то  мегапопулярное, вокруг этого сразу же пытаются заработать (деньги, славу, имя) множество пародистов. Так было с хитом корейца Пси (тысячи перепевов и клипов!), ...

Джамала представила новый клип (видео)

03.02.2016
В годовщину депортации крымских татар ...

Душ будущего обещает экономию до 80% воды

06.09.2015
На душ приходится большая часть потребления воды в нашем ...

Дворник изыскано подшутил над прохожими (видео)

15.12.2015
Выпавший снег и творческий склад ...