Аденоиды — вырезать, “отщипнуть” кусочек или не трогать?

Аденоидами называют глоточную миндалину.

Это та, которая находится в носоглотке, позади полости носа, и у детей при случае увеличивается в размерах. Раньше аденоиды принято было удалять.

Теперь к оперативному лечению более либеральный подход, все-таки это орган иммунной системы. Если в миндалине скопился гной, то защитную функцию она уже выполнить не сможет, поэтому лучше обойтись без нее. Когда же миндалина только увеличена, ее габариты можно подкорректировать, “отщипнув” кусочек.

 Конечно, ребенок может жить с аденоидами и, став взрослым, забыть об их существовании. Поскольку с совершеннолетием миндалины уменьшаются в размерах, то такое ожидание, по мнению врачей, не всегда оправдано. Прежде всего, следует отметить, что аденоиды затрудняют дыхание через нос, и ребенок вынужден дышать ртом. Это может отразиться на его здоровье:

  • Дыхание через рот не такое глубокое, как через нос, поэтому у ребенка развивается хроническая нехватка кислорода, что может привести к отставанию в его психическом развитии. Такие дети плохо учатся в школе, невнимательны, быстро устают.
  • Постоянно открытый рот приводит к возникновению неправильного прикуса, а позже и к заболеваниям зубов. Аденоиды способны привести к деформации лица - оно становится вытянутым и узким.
  • В носоглотке, рядом с глоточной миндалиной, находятся два отверстия - слуховые трубы. Через них воздух попадает в барабанную полость, что необходимо для нормального слуха. Увеличенные аденоиды сдавливают устья слуховых труб и нарушают вентиляцию ушей. В результате ребенок часто болеет воспалениями ушей, которые могут переходить в хроническую форму и приводить к выраженному снижению слуха.
  • Аденоиды нередко становятся причиной частых респираторных заболеваний.

Основная жалоба при аденоидах - проблемы с дыханием через нос. Вначале трудно дышать только ночью, во время сна, когда ребенок лежит и усиливается кровенаполнение миндалин. Приходится спать с открытым ртом. Потом родители замечают, что их дитя говорит в нос, шумно дышит, во время сна на несколько секунд прекращает дышать. Если у ребенка появились вышеперечисленные жалобы, нужно обратиться к ЛОР-врачу.

Отоларинголог заглядывает в рот. У старших детей аденоиды можно увидеть с помощью специального маленького зеркальца, которое вводится в рот за небную занавеску, или через нос, с помощью эндоскопа. У маленьких детей это сделать невозможно, поэтому им проводится “пальцевое исследование” - врач через рот ощупывает носоглотку и определяет, есть ли там аденоиды, и насколько они увеличены. Иногда, для уточнения размеров и формы аденоидов, врач может назначить рентгеновский снимок носоглотки.

Единственным методом лечения аденоидов является операция. Консервативное лечение - антибиотики, закапывание в нос капель, может лишь временно снять воспаление в глоточной миндалине и немного уменьшить ее размер. С возрастом аденоиды становятся меньше по размеру, а размер носоглотки увеличивается, поэтому обычно аденоиды исчезают самостоятельно по мере взросления ребенка. Но если носовое дыхание затруднено, не нужно ждать, пока аденоиды исчезнут сами.

Решая вопрос о необходимости операции, врач принимает во внимание возраст ребенка. Наиболее активный рост глоточной миндалины происходит в 5-6-летнем возрасте, поэтому если оперируют деток поменьше, то предупреждают родителей, что аденоиды могут вырасти заново. Вероятность повторного роста зависит от возраста ребенка - чем он младше во время операции, тем такая вероятность выше, и от некоторых индивидуальных особенностей организма (например, глоточная миндалина растет быстрее у детей с аллергическими заболеваниями).

Иногда, если ребенку меньше 6 лет, и аденоиды не очень большие и не вызывают серьезного затруднения носового дыхания или каких-либо осложнений, операцию откладывают на более поздний срок. При этом ребенок должен регулярно посещать врача.

Если в миндалинах не образуется гнойник, но они мешают ребенку, их могут уменьшить. Отрезать незначительную часть. Восстановится нормальное дыхание и орган сохранится.

Однако в некоторых случаях лучше остаться без аденоидов. Гнойник в организме - это угроза для него. Если врач настаивает на аденотомии, ребенка к операции нужно подготовить. Психологически. Кроме успокаивающих наставлений, маленького пациента стоит предупредить о том, что после операции некоторое время будет болеть горло. За несколько недель до операции нельзя пить аспирин и содержащие его препараты. Он ухудшает свертываемость крови и повышает риск кровотечения. Вообще, готовясь к операции, прием любых лекарств нужно согласовывать с врачом. Также нужно предупредить врача, если у ребенка есть аллергия к каким-либо лекарствам, повышенная склонность к кровотечениям или в течение предшествующего года он принимал гормональные препараты.

Перед операцией нужно сделать некоторые анализы. Обычно это общий анализ крови, определение количества тромбоцитов и времени свертывания крови, общий анализ мочи и ряд других. В день операции категорически запрещается принимать что-либо через рот. Если ребенок съел что-нибудь, или даже выпил воды, операция может быть отменена, потому что любое содержимое желудка может вызвать рвоту во время операции.

Сразу после того, как ребенка привезут из операционной в палату, его нужно уложить в кровать на бок и дать ему пеленку (полотенце), в которую он сможет сплевывать слюну. Через 2-3 часа после операции врач посмотрит, нет ли у пациента кровотечения, и его можно будет забрать домой. Или же его выпишут из больницы на следующий день. Вечером у ребенка будет болеть горло, может повыситься температура. Если температура не выше 38 градусов, давать жаропонижающих средств не нужно. Некоторое время после операции могут выходить сукровичные выделения из носа. Это не опасно, но ребенок не должен сильно высмаркивать нос. Если же в выделениях появляется свежая кровь, нужно немедленно обратиться к врачу.

После аденотомии в течение первых двух-трех дней надо соблюдать домашний режим. Не следует кормить ребенка горячей и грубой пищей. Далее, несколько дней после операции, дыхание через нос может быть затруднено. Затем, по мере уменьшения отека в носоглотке, дыхание улучшается. Пока оно затруднено, можно закапывать в нос физраствор 3-4 раза в день, и, при необходимости, сосудосуживающие капли, но их нельзя применять часто и дольше 5 дней.

Если ребенок до операции длительное время дышал через рот, у него может сформироваться привычка к ротовому дыханию. После удаления аденоидов, когда проходимость носа восстанавливается, он продолжает дышать через рот. В этом случае необходимы специальные упражнения для восстановления правильного дыхания и укрепления мышц дыхательного аппарата.

 

 
Loading...
 
загрузка...
  
Загрузка...
 
загрузка...
RTB
RedTram обменный
Loading...

Комментарии закрыты.

Политика >>

В Швейцарии пообещали вернуть деньги Януковича

17.01.2017 - 20:00
Президент Швейцарской Конфедерации Дорис Лойтхард в Давосе заявила, что Украине необходимы средства на проведение реформ, поэтому она станет содействовать в ускорении процесса возврата в госбюджет сбережений представителей прежней власти. В ...

Раскол Оппоблока: что не поделили Ахметов с Фирташем

17.01.2017
Украинские олигархи, которые в свое ...

Экономика >>

Названа восьмерка самых богатых людей в мире

16.01.2017 - 21:09
Международная благотворительная организация Oxfam подготовила доклад о доходах людей во всем мире. Цифры поражают. Вернее поражает то, какова ситуация на планете с уровнем бедности и шального богатства ограниченного круга людей. Все люди ...

Чем грозят украинцам новые требования МВФ

16.01.2017
Как известно, сотрудничество Украины с ...

Авто >>

Топ-десятка малоизвестных автомобилей позднего СССР: фото

12.01.2017 - 18:35
Кончина СССР стала таким ударом для отечественного автопрома, что он до сих пор не может окончательно избавиться от тошноты и головокружения. А что если бы Союз существовал и поныне? Есть ...

Новые Peugeot и Citroen получат встроенные видеорегистраторы: видео

04.01.2017
Компания Garmin объявила о расширении ...

Кабмин утвердил порядок установления ввозной пошлины на легковые авто из ЕС

30.12.2016
28 декабря Кабмин одобрил предложенный Минэкономразвития ...

Криминал >>

На Винничине бандит камнем убил мужчину и сбросил машину с его телом в затопленный карьер: видео

17.01.2017 - 14:34
Задержанный 10 января в Хмельнике злоумышленник признался в серии различных преступлений и показал, куда сбросил тело убитого им месяц назад знакомого. Задержанному инкриминируют три преступления. Как уточнил журналистам в ходе ...

Жестокое убийство на Винничине. Полиция по горячим следам арестовала убийцу

14.01.2017
Винницкая полиция раскрыла жестокое убийство ...

В Жмеринке вынесли приговор мужчине, который топором зарубил двоих человек

13.01.2017
Практически к максимальному сроку приговорили жителя ...

Курьезы >>

Лучшие анекдоты недели

14.01.2017 - 15:58
Дай человеку рыбу – и он будет сыт один день. Погугли один раз про рыбу – и будешь видеть контекстную рекламу рыб всю жизнь. Парень, провожая девушку до квартиры, понял, ...

В России из навоза слепили гигантского Петуха

03.01.2017
Если в украинских селах народные ...

Полезное >>

В Виннице власти утвердили цены на сдачу анализов

31.12.2016 - 15:27
Иммунологические исследования В мэрии Винницы приняли решение об установлении так называемых временных величин тарифов на платные услуги «Городского лечебно-диагностического центра», что по улице Киевской. Как и прежде, это коммунальное предприятие ...

20 продуктов, сжигающих жиры и регулирующих обмен веществ

25.12.2016
Как известно, чтобы выглядеть на ...

Секреты ароматов. Как благоухать духами весь день

03.12.2016
Как сделать так, чтобы ароматный ...

Video >>

Козел забодал быка

26.10.2015 - 20:33
Размер не всегда имеет значение. Это смог доказать безымянный козел. ...

Хоккеист-виртуоз

21.11.2015
Мы уже публиковали видео невероятных ...

Scania показала как проводит краш-тесты грузовиков

01.10.2016
Компания Scania опубликовала ролик с ...

Боец ВСУ одним выстрелом подбил танк террористов (видео)

12.04.2016
Некто под именем Николай Колесник, ...