Подноготная «рынка» крови : препараты, от которых зависит жизнь, в страшном дефиците

Винничан давно приучили к тому, что «ложиться» без денег в больницу не стоит.

Врач к больному подойдет, но первым делом напишет длинный список и пошлет «отовариться» в аптеку. Несколько иная ситуация на станции переливания крови. 

С одной стороны, она улучшает качество своей работы, а с другой – частенько без донора препараты получить нельзя даже в экстренных случаях.

 Систему станций переливания крови смело можно назвать одним из архаизмов современного здравоохранения. При максимально возможной коммерциализации предоставления медицинских услуг, приобретении медикаментов в аптеке и утопичности понятия «бесплатная медицина» в службе крови иногда еще работают по старинке. Некоторые лекарства могут выдать бесплатно. Если они есть в наличии. За последние несколько месяцев в редакцию «РЕАЛа» обратились несколько человек с жалобами именно на то, что им отказывали в выдаче препаратов, ссылаясь на их «отсутствие в наличии». В принципе, если учесть, что в 1991 году в Винницкой области насчитывалось около 100 тысяч доноров, а в прошлом (эта информация не раз озвучивалась), лишь 20 тысяч, то дефицит вполне объясним. Два десятка лет назад в регионе заготавливали 25 тысяч литров крови за год, сейчас на Винницкой областной станции переливания крови (ВОСПК) - немногим более 7 тысяч, а в районных отделениях переливания крови не более 150 литров. В таких райцентрах как Жмеринка, Тывров и другие, и вовсе не заготавливают. Имеем минус 17 тысяч литров… За это время население Винничины сократилось с 1,9 млн. человек до 1,6 миллиона. Убыль явно не соизмерима с сокращением объемов заготавливаемой крови.

«У моей жены диагностирована 4-я стадия рака, - поведал «РЕАЛу» в середине сентября 60-летний Василий Петрович. - В онкодиспансере отказали оперировать, пока я не смогу обеспечить необходимый резерв препаратов ее группы крови. Кровопотерю нечем восстановить. На станции переливания крови мне сказали, что ничем помочь не могут. У них просто нет того, что мне нужно. А любой донор (по группе крови) в данном случае их не устраивал. Посоветовали самому искать именно первую группу крови с отрицательным резусом, как у супруги. Хирурги отложили операцию и ждали… На то, чтобы найти родственника с «нужной» группой, у меня ушло 3 суток. На четвертый день жену прооперировали. Вовремя ли?..»

В начале октября на трассе под Литином в аварию попал винничанин. Местные медики констатировали у него различные травмы и сделали заключение, что пострадавший не транспортабелен. «Мне дали «направление» в ВОСПК, где должны были выделить для брата кровь его группы. Мне отказали, пояснив, что такой группы нет. Редкая, мол, ищите «нужного» донора», - сетовала 32-летняя Оксана. Позже женщина уточнила, что через несколько дней среди знакомых отыскала человека, у которого группа и резус крови совпадают с ее братом. Но все эти дни люди были в роли тех, кто играет в русскую рулетку - повезет или нет, успеют получить лекарство или, простите за правду, умрут…

Уточним, так называемую цельную кровь «от донора» давно никто никому не переливает. Ее отбирают у человека и на специальном оборудовании «разделяют» на эритроцитарную массу и плазму (жидкую часть). Затем из обеих «составляющих» делают различные препараты или определяют их как компоненты крови. Как известно, человеческая кровь бывает основных четырех групп и двух резусов – положительного и отрицательного. При кровотечении пациенту «вливают» плазму или эритроциты только его группы и резуса. При плановом лечении родственники всегда либо сами сдавали кровь, либо, приведя на станцию любых доноров, взамен получали требуемое лекарство из резерва. Теперь, видимо, запасы оскудели.

Причем, резерв всегда формировался не за счет тех, кто сдает кровь, когда его просят родные и близкие, а «штатных» доноров. Некоторые люди с молодости регулярно ее сдают, раньше ведь на предприятиях и учреждениях проводилась агитация донорства и организованная сдача. «В течение последних 10 лет я около 70 раз сдал плазму. Вознаграждение, конечно, символическое, думал, к пенсии надбавка будет. Сегодня кровь у меня не берут, на станции переливания сказали, что плазма моей группы не нужна. Как оказалось, причина в другом – нет денег. Товарищ сдавал, и ему не оплатили питание за 4 сдачи плазмы, то есть за 2 месяца, как это предусмотрено», - жалуется винничанин Борис М.

Главврач Винницкой областной станции переливания крови Оксана Банах категорически не согласна с утверждением, что людям отказывают в выдаче препаратов из-за их дефицита. «Действительно, нужно привести доноров или купить их донацию. Возможно, если случаи были экстренными, люди обращались без направлений из больницы. Жалоб от врачей к нам не поступало. Компоненты крови разных групп крови у нас всегда имеются, и мы обеспечиваем все лечебные учреждения ими на 100%. А эритроцитосодержащих компонентов станция стала выпускать больше, нежели прежде», - отметила «РЕАЛу» Оксана Ивановна.

Винничанка Виктория С. не собиралась жаловаться на работу медучреждения. Ее претензии касались скорее родовспоможения. «Третья беременность, как и первые две, были с иммунноконфликтом. У меня резус-фактор крови отрицательный, у мужа и наших детей – положительный. Раньше, чтобы спасти плод, мне бесплатно выдавали резус-глобулин. А в этом году пришлось заплатить за ампулу около 600 гривен. Дорого. Государство могло бы обеспечивать этим препаратом беременных за счет спецпрограмм, если так печется о рождаемости. В роддоме на мои возмущения ответили, что до недавнего времени этот препарат выпускала станция переливания крови, а теперь его не делают, поэтому нужно покупать в аптеке», - рассказала нам 34-летняя горожанка.

Как пояснили «РЕАЛу» бывшие сотрудники ВОСПК, которые ушли, поскольку якобы морально не смогли работать в нынешних условиях, станция переливания крови «отказалась» от выпуска целого ряда препаратов и компонентов крови. В принципе, аналоги можно найти в аптеке, только стоят они на несколько порядков дороже, чем себестоимость препаратов в госучреждении.

Как нам рассказали, ориентировочно около года станция переливания крови не выпускает полибиолин. Еще имеется его запас, но он вот-вот иссякнет. Антистафилококковый глобулин не производится около двух лет, фибриноген, применяемый для остановки кровотечений, - более трех лет. Примерно столько же не выпускается и сухая плазма, срок годности которой достигал 5 лет, и которая могла храниться в каждой ургентной больнице - без специальных условий хранения – на тот случай, если привезут больного с большой кровопотерей.

Лечебным учреждениям сейчас за бюджетные средства приходится закупать у фармкомпаний аналог сыворотки для определения группы крови - цоликлоны. Раньше ВОСПК обеспечивала ею больницы бесплатно. Также бывшие сотрудники утверждают, что большим дефицитом стали эритроциты и плазма редких групп крови, альбумин, а также сухой криопреципитат, необходимый для больных гемофилией. И в такой ситуации медучреждение якобы оказалось примерно 5 лет назад. Причину сокращения выпускаемого ассортимента они связывают с финансированием станции переливания по остаточному принципу, отсутствием плана по сбору крови и количеству доноров, а также с попустительством всех эшелонов власти, начиная от Верховной Рады, которая за 20 лет не удосужилась «обновить» закон о донорстве и другие регламентирующие документы, делающих ставку не на производство, а на закупки медикаментов у частных фирм. Продукция фармкомпаний постепенно и планомерно вытесняет государственное производство препаратов крови. Как пример, наши источники  приводят закупки за бюджетные средства рекомбинантного 8-го фактора для гемофиликов, хотя его можно выпускать на станции переливания.

Оксана Банах соглашается, что финансирование оставляет желать лучшего, но уверяет, что ассортимент все эти годы увеличивался, качество улучшилось. «Недавно проводился независимый аудит зарубежными специалистами, который подтвердил, что мы работаем по европейским стандартам, внедряем новые технологии. Да, оборудование на 80% устарело, но постепенно меняем. Наша станция - единственная на всю Украину, которая обеспечивает 8-м фактором. (Хотя по нашим данным, выпускается на ВОСПК криопреципитат замороженный, который является лишь аналогом 8-го фактора, - прим. авт.). Конечно, иногда врачи советуют пациентам синтетический аналог (у них есть выбор и они могут поддержать отечественного производителя – прим. авт.). И в криопреципитате недостатка нет», - утверждает Оксана Ивановна. Она отмечает, что винницкая станция – одна из немногих в центре страны смогла сохранить производство.

Что же мы имеем? Бывшие сотрудники и винничане говорят одно, руководство станции – другое. Следует полагать, что либо первые обижены, и потому прибегает к клевете, либо другая сторона пытается, недоговаривая, выставить все в лучшем свете. Конечно, можно воспользоваться предложением главврача и посетить станцию переливания с «экскурсоводом», который покажет то, что можно показать. Оксана Банах предлагала. «РЕАЛ» же решил самостоятельно выяснить то, что обычно не показывают, из иных, вполне легальных источников.

Так вот, судя по всему, в данном случае не стоит делать поспешных выводов и искать крайнего. По неофициальным данным, в экстренных ситуациях на станции переливания крови людям, не приведшим доноров, отказывают примерно в 30-40% случаев. Как выяснил «РЕАЛ», большинство оборудования служит уже около 55 лет, при отведенных 10-15. Отделения переливания крови закрыты во многих районах, а там, где еще и функционируют, то лишь номинально, для «галочки». Свою прямую задачу – брать кровь доноров - многие из них не выполняют. Эту информацию знают в департаменте охраны здоровья Винницкой ОГА. И, надо отдать должное, не скрывают.

Что касается ассортимента, то его расширение за счет одной-двух позиций, которых до сих пор не было, вовсе не исключает того, что произошло сокращение десятка. А значит, можно предположить, что главврач права, как впрочем, и ее бывшие подчиненные, которым за державу обидно, ведь столько лет на нее трудились. Конечно, имеются конкретные «нестыковки» в утверждениях. Увы, «РЕАЛ» не может убедиться в наличии или отсутствии того или иного препарата или компонента крови, даже если журналисту вдруг покажут упаковку с надписью. Для этого нужно быть, как минимум, специалистом в трансфузиологии. К тому же гипотетически он может быть в наличии в виде образца, и не выдаваться больным.

В любом случае, нужно спасать ситуацию. Винничанам не хватает препаратов крови, и задача областных властей принять комплексные меры для решения проблемы.

П:
 
yottos
trafmaster
загрузка...
Загрузка...
RedTram обменный
Loading...

Комментарии закрыты.

Video >>

Клип «Сиськи» группы «Ленинград» бьет рекорды популярности

02.09.2016 - 12:34
Шнур «наехал» на Путина.  «И санкции отменят, Магнитского все списки. Когда себе я вставлю сиськи» Что отличает настоящее искусство от попсы или даже от общепринятой культуры? Показ обществу (зрителям, слушателям) всего ...

В Луганске взорвали полковника Олега Анащенко: видео

04.02.2017
Похоже, череда «загадочных» смертей среди ...

Интернет взорвало видео эволюции купальников на симпатичной обнаженной девушке

26.07.2016
Шикарный трехминутный ролик от портала Mode продемонстрировал, как за ...